Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной

Многие виды бактерий и вирусы при попадании в организм человека вызывают патологические изменения в органах и тканях, что приводит к заболеванию. Зачастую вирусы и бактерии путают друг с другом. Однако они разнятся между собой по структуре и жизнедеятельности. Вызванные ими заболевания тоже различаются по механизму развития и требуют разного подхода в лечении. Поэтому важно знать, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной.

Особенности вирусной инфекции

В отличие от многих других возбудителей инфекций, вирусы не являются клетками. Вирусная частица (вирион) представляет собой оболочку с находящейся внутри нее РНК или ДНК. В цепи нуклеиновой кислоты закодирован весь вирусный генетический материал. Размеры вирионов ничтожно малы, составляют от нескольких десятков до нескольких сотен нанометров. Вот что такое вирус, если говорить простыми словами.

Хотя сами вирусы имеют неклеточную структуру, они способны размножаться только внутри клеток. Для этого вирион, прикрепляясь к клеточной мембране в организме человека, впрыскивает через нее внутрь собственную нить ДНК или РНК. Тем самым запускается синтез вирусных белков и сборка новых вирионов.

Этот процесс вирусного воспроизведения называют репликацией. В итоге из одного вируса образуется множество новых вирионов. Пораженная клетка погибает или уничтожается иммунной системой. Дочерние вирусы проникают в новые клетки, процесс идет в геометрической прогрессии.

Зачастую один и тот же возбудитель передается от человека к человеку разными путями. Например, у возбудителей гриппа и острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) есть следующие способы распространения:

• Воздушно-капельный. С частичками слюны и слизи при кашле и чихании.
• Фекально-оральный. Через загрязненную воду.
• Алиментарный. Через пищу, инфицированную вирусами.
• Бытовой. Посредством предметов общего пользования.

Иммунная система человека постоянно находится в поиске и уничтожении возбудителей вирусных заболеваний. Иногда ей удается лишь частично ликвидировать угрозу, и значительная часть вирионов продолжает находиться в клетках. В этих случаях вирус «дремлет» в организме долгое время, иногда пожизненно, как, например, возбудитель герпеса. Активизация с развитием яркой картины заболевания происходит при переохлаждении, обострении сопутствующей патологии и прочих провоцирующих факторах, ослабляющих иммунную систему.

Впрочем, возбудителей самых распространенных вирусных заболеваний, гриппа и прочих ОРВИ, защита организма исходно здорового человека, как правило, уничтожает полностью¹.

Признаки вирусной инфекции

Типичные симптомы вирусной респираторной инфекции:

• Быстрое повышение температуры тела, лихорадка.
• Бурное нарастание симптомов. В воспалительный процесс вовлекаются верхние дыхательные пути, реже — нижние. Однако четкой локализации здесь нет. Пациенты жалуются, что «все болит».
• Кашель сухой или со скудной слизистой мокротой. Обусловлен воспалением носа, глотки, гортани, трахеи.
• Воспаление сопровождается образованием слизи. Гноя, как правило, нет. Из носа выходит прозрачное жидкое отделяемое.
• Общая слабость с плохим аппетитом.
• Кожная сыпь. Некоторые вирусы, чаще у детей, вызывают высыпания на коже в виде узелков, пятен, пузырьков с жидким содержимым.
• Другие проявления. Некоторые виды вирусов, наряду с респираторной системой, поражают глаза и кишечник.

Воспалительные процессы в органах дыхания чаще вызваны вирусами, чем бактериями. В основном это грипп и ОРВИ². Для ОРВИ характерен короткий инкубационный период, от нескольких часов до нескольких дней. Болеют не только ослабленные пациенты, но и изначально здоровые люди.

Особенности бактериальной инфекции

Что такое бактерии? В отличие от вирусов, они представляют собой клетки. Да и размеры у бактерий больше, достигая нескольких микрометров. Правда, они лишены ядра, но всегда имеют ДНК. Бактерии живут на средах, содержащих питательные вещества. В роли таковых могут выступать и ткани человеческого организма³.

Среди многообразных форм бактерий выделяют:

• Палочки или бациллы.
• Кокки, шаровидной формы. Среди них наиболее известны
• Стрептококки, напоминающие цепочку.
• Стафилококки, напоминающие виноградную гроздь.

Некоторые болезнетворные бактерии называют специфическими. Они вызывают конкретное заболевание, например туберкулез. Неспецифическая бактериальная флора, в зависимости от способа и места проникновения, способна стать возбудителем разных болезней. К этой категории относятся многие виды палочек, стрептококков и стафилококков.

Часть из них являются условно-патогенными. Говоря простым языком, эти микроорганизмы в небольшом количестве присутствуют в тканях здоровых людей. Их рост подавляется иммунной системой. Но под действием ряда негативных факторов защитные силы организма могут ослабеть, и тогда бактериальная микрофлора активизируется, вызывая болезнь.

Многие виды бактерий, вызывающих простудные заболевания при переохлаждении, являются условно-патогенными.

Патогенная бактериальная микрофлора образует вещества двух групп:

1. Экзотоксины. Выделяются живой бактериальной клеткой в процессе ее жизнедеятельности.
2. Эндотоксины. Образовываются после гибели бактериальной клетки.

Эти токсические вещества повреждают ткани и вызывают их воспаление. Воспалительный процесс нередко сопровождается образованием гноя.

Признаки бактериальной инфекции

Для бактериальной инфекции дыхательных путей часто характерен сравнительно длинный инкубационный период. В основном составляет несколько дней. Бактериальным инфекциям подвержены люди с ослабленным иммунитетом из-за сопутствующих неинфекционных болезней, утомления, переохлаждения. Иногда она возникает в качестве вторичной на фоне первичной вирусной инфекции. Бактериальная инфекция часто распространяется на другие отделы респираторной системы. В воспалительный процесс вместе с полостью носа вовлекаются его придаточные пазухи, а также глотка, бронхи, трахея.

Основные симптомы бактериальной инфекции:

• Повышение температуры тела. Она растет постепенно, редко достигая высоких цифр.
• Остальные симптомы тоже нарастают медленно, но имеют четкую локализацию. Например, боль поначалу не выраженная. Но пациент часто может точно сказать, где у него болит: в носу — при насморке, в горле — при ангине, или за грудиной — при бронхите.
• Влажный кашель. Обусловлен наличием мокроты в бронхах.
• Общие симптомы — слабость, отсутствие аппетита из-за бактериальной интоксикации.
• Вероятность гнойного воспаления. Некоторые бактерии вызывают образование гноя в пораженных тканях. Так, могут возникать заглоточные абсцессы или тонзиллиты с налетом на миндалинах. Бактериальный гнойный насморк может сопровождаться густыми желто-зелеными выделениями из носа.
• Сравнительно длительный период выздоровления. Несмотря на постепенное начало, болезнь может длиться до двух-трех недель.

Все эти симптомы типичны для бактериальной инфекции. Но не всегда болезнь протекает именно так. Многое зависит от вида возбудителя, характера воспаления и особенностей организма пациента.

Методы лечения бактериальной и вирусной инфекции

Основные направления лечения любой инфекции, вне зависимости от возбудителя:

• Устранение причины — уничтожение возбудителя.
• Уменьшение тяжести клинических проявлений, улучшение самочувствия.
• Устранение воспаления.
• Повышение иммунной защиты.

Для борьбы с бактериальной инфекцией показаны антимикробные средства нескольких групп. Эти препараты оказывают следующие действия:

1. Бактерицидное. Уничтожают бактериальные клетки.
2. Бактериостатическое. Угнетают размножение бактерий.
3. Смешанное. Сочетают оба механизма.

Иногда в течение первых 1–2 дней после начала антибактериальной терапии состояние пациента ухудшается. Причина в том, что из-за массовой гибели бактерий за короткий период в кровь выбрасывается большое количество эндотоксинов – токсических веществ бактерий. Чтобы защитить пациента в этот короткий, но сложный период, назначают обильное питье, общеукрепляющие средства, витамины.

Лекарства, эффективные в отношении бактерий, вирусы не уничтожают. Чтобы уничтожить возбудителей гриппа и ОРВИ, назначают средства с противовирусной активностью.

В их числе — Эргоферон. Средство используют при ОРВИ и гриппе у взрослых и у детей от 6 месяцев⁴. Этот препарат:

• Борется с вирусами, способствуя улучшению их распознавания и нейтрализации организмом.
• Активирует иммунитет, поддерживая полноценную иммунную защиту.
• оказывает антигистаминное действие. Гистамин — это вещество, которое вырабатывается в организме и запускает воспалительные реакции. Вместе с воспалительным процессом уходят и его проявления: тканевой отек, покраснение, болезненные ощущения.

Форма выпуска препарата Эргоферон — таблетки. Их не глотают, а держат во рту до полного растворения. Таким способом их принимают между едой. Малышам до 3 лет таблетку растворяют в чистой кипяченой воде комнатной температуры объемом со столовую ложку. Эргоферон при гриппе и ОРВИ принимают до выздоровления.

Препарат Эргоферон^® доступен в аптеках вашего города, также вы можете оформить заказ онлайн

Где купить

Список литературы

1. Зверева В.В., Бойченко Н.М. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология Том1. 2016. URL: https://e-library.sammu.uz/uploads/books/Rus%20tilidagi%20adabiyotlar/%D0%9C%D0%B8%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B1%D0%B8%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F/%2B%D0%9C%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F_%D0%BC%D0%B8%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B1%D0%B8%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F%2C_%D0%B2%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%81%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F_%D0%B8_%D0%B8%D0%BC%D0%BC%D1%83%D0%BD%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F_%D0%A2%D0%9E%D0%9C_1_2016.pdf (дата обращения: 06.02.2025).
2. Морозова М.И., Мельников В.Л., Митрофанова Н.Н. Возбудители острых респираторных вирусных инфекций. Учебное пособие. Пенза. 2015. URL: https://dep_medeiib.pnzgu.ru/files/dep_medeiib.pnzgu.ru/for_site/students/digital_library/dl00000008.pdf (дата обращения: 06.02.2025).
3. Гуртовцев А.Л. Человек, бактерии, вирусы. Борьба царств. Минск. 2020. URL: http://www.sciteclibrary.ru/yabb26/Attachments/R__R_R__R_RjoS_S_S__R_R_R_.pdf (дата обращения: 06.02.2025).
4. Листок-вкладыш – информация для пациента Эргоферон®, таблетки для рассасывания. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=721e2751-b82b-4f7c-9e69-cf3f87edd0f4/ (дата обращения 10.02.2025).