11 необычных симптомов респираторной аллергии
Неспецифическое течение респираторной аллергии чаще всего поражает детей раннего возраста. Многие симптомы респираторной аллергии могут быть связаны с совершенно разными заболеваниями. Какое может быть течение респираторной аллергии? Когда респираторная аллергия может скрываться под маской других заболеваний, и каковы наиболее частые необычные симптомы респираторной аллергии?
Сенсибилизация к вдыхаемым аллергенам или респираторная аллергия может принимать разные формы. Двумя наиболее распространенными заболеваниями, вызываемыми респираторной аллергией, являются аллергический ринит и бронхиальная астма. Общие симптомы этих состояний — насморк, заложенный нос и частое чихание в случае аллергического ринита или приступообразная одышка и хрипы при бронхиальной астме.
У пациента, сообщающего об этих симптомах, обычно быстро диагностируется респираторная аллергия. Также стоит помнить, что тяжесть симптомов респираторной аллергии необязательно должна быть постоянной. Респираторная аллергия может быть круглогодичной (аллергия на клещей домашней пыли, шерсть животных) или сезонной (в основном на пыльцу).
Выраженность симптомов респираторной аллергии также может варьироваться в течение дня. Например, приступы астмы обычно возникают ночью и сразу после пробуждения. К сожалению, респираторная аллергия не всегда является нормальным явлением. Различные симптомы респираторной аллергии могут стать причиной диагностических ошибок и неправильного выбора лечения. Вот список необычных симптомов, которые могут указывать на респираторную аллергию.
Необычные симптомы респираторной аллергии — зуд
Зуд — один из симптомов аллергических заболеваний. Когда зуд возникает при насморке или чихании, это обычно не сложно диагностировать. Однако стоит знать, что у некоторых пациентов зуд является одним из самых ранних симптомов аллергии. Поначалу ощущение зуда может не сопровождаться какими-либо другими симптомами.
Интересно, что кожный зуд, вызванный респираторной аллергией, может располагаться в разных местах. Помимо относительно частого зуда в носу, при респираторной аллергии может чесаться внутренняя часть рта, языка, горла и даже ушей. Ощущение зуда возникает из-за повышения уровня гистамина, который выделяется в больших количествах во время аллергической реакции.
Гистамин — это вещество, которое вызывает расширение мелких кровеносных сосудов, вызывая у нас зуд. Чем сильнее аллергическая реакция, тем сильнее зуд. При тяжелых аллергических реакциях пациенты часто жалуются на кожный зуд по всему телу.
Одышка
Одышка является важным симптомом респираторной аллергии и чаще всего встречается при астме. Это очень субъективный симптом и поэтому может привести к путанице. Типичная одышка при приступе астмы описывается как затрудненное дыхание, в основном связанное с фазой выдоха.
Из-за бронхоспазма в легких так называемая «воздушная ловушка» - пациент может втягивать воздух, но ему трудно выдохнуть. К сожалению, аллергическая одышка может принимать разные формы: ощущение морщин или стеснения в груди, сухой кашель, хрипы и ощутимые отеки в дыхательных путях. Пациенты, у которых возникает одышка, часто очень обеспокоены.
Одышка у детей может иметь совершенно необычное течение; часто единственное видимое изменение — это другое поведение ребенка (раздражительность, агрессия, возбуждение). У взрослых аллергическую одышку всегда следует дифференцировать от других состояний (в основном, болезней сердца и легких).
Кожные изменения
Изменения кожи не являются типичным симптомом респираторной аллергии. Гораздо чаще они встречаются при кожных аллергических заболеваниях (атопический дерматит, контактная экзема). Однако стоит знать, что некоторые неспецифические изменения кожи могут быть вызваны аллергией на ингаляционные аллергены.
Симптомы крапивницы (светлые волдыри на красной поверхности) или зудящая сыпь могут указывать на аллергическую реакцию. Основными причинами аллергического фона поражения кожи являются наличие кожного зуда, исчезновение рубцов и хороший ответ на противоаллергическое лечение (антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды).
Потеря обоняния
Наиболее частая причина нарушений обоняния — острые инфекции верхних дыхательных путей. Аносмия или потеря обоняния также может быть осложнением длительной невылеченной респираторной аллергии. Потеря обоняния чаще всего встречается при хроническом аллергическом рините, обычно связанном с синуситом и полипами.
Аллергическая реакция слизистой оболочки носа вызывает воспаление и отек, что может привести к нарушению запаха. К счастью, при респираторной аллергии полная необратимая потеря запаха бывает редко. Отсутствие запаха обычно носит временный характер и улучшится при соответствующем лечении. Кстати, потеря обоняния - один из ключевых симптомов вируса 2020-го года covid-19.
Нарушение сна, связанное с аллергией
Респираторная аллергия — фактор, значительно повышающий риск нарушения сна. Проблемы с засыпанием, бессонница, храп и чувство недосыпания — частые проблемы пациентов с респираторной аллергией. Нарушения сна могут быть результатом различных симптомов аллергии: заложенности носа, ночного кашля и одышки, кожного зуда.
Отсутствие полноценного ночного отдыха приводит к трудностям в повседневной жизни. Бессонница также увеличивает риск расстройств настроения и может привести к депрессии. При лечении нарушений сна, связанных с респираторной аллергией, наиболее важными факторами являются надлежащая гигиена сна, недопущение контакта с аллергенами в спальне (адекватная вентиляция, гипоаллергенное постельное белье) и правильное лечение причин аллергии.
Конъюнктивит как симптом
Аллергия — самая частая причина конъюнктивита у взрослых. Аллергический конъюнктивит вызывается переносимыми по воздуху аллергенами, теми же самыми, которые вызывают респираторную аллергию. Конъюнктивит часто сопровождает аллергический ринит. Поэтому стоит помнить, что красная и зудящая конъюнктива гораздо чаще указывает на аллергию, чем на бактериальную или вирусную инфекцию. Аллергический конъюнктивит может быть сезонным. При лечении конъюнктивита, вызванного аллергией, имеют как пероральные противоаллергические препараты, так и правильно подобранные глазные капли.
Трудности в обучении, вызванный приступом аллергии
Может ли респираторная аллергия вызвать трудности в обучении? Оказывается да — аллергия существенно влияет на повседневное функционирование детей. Респираторная аллергия может быть причиной проблем с концентрацией внимания. Одна из наиболее частых причин этого явления — ухудшение качества сна, что существенно влияет на способность сосредотачиваться в школе.
При поиске причин проблем с обучением у больных аллергией в первую очередь проверьте, не мешает ли ночной отдых заложенность носа, храп или периодические пробуждения. Также стоит помнить, что некоторые противоаллергические препараты могут вызывать сонливость. Однако в настоящее время используются в основном препараты нового поколения, лишенные этого побочного действия.
Нарушение слуха
Связь между респираторной аллергией и нарушением слуха обусловлена анатомической связью между верхним отделом глотки и средним ухом. Это соединение называется евстахиевой трубой. Респираторная аллергия вызывает отек слизистой оболочки носоглотки, и хроническое выделение секрета в задней части глотки.
В этих условиях может произойти закупорка евстахиевой трубы и нарушение вентиляции уха. В среднем ухе могут быть выделения — это приводит к так называемому экссудативному отиту. Жидкость в барабанной полости препятствует передаче звуковых раздражителей, и возникает потеря слуха. Это состояние также увеличивает риск бактериальных и вирусных инфекций внутри уха. При поиске причин проблем со слухом у ребенка всегда следует учитывать аллергию.
Лихорадка
Повышение температуры тела выше 38 градусов по Цельсию, является типичным симптомом стимуляции иммунной системы. Бактериальные или вирусные инфекции — наиболее частые причины лихорадки. Повышение температуры тела — нетипичный симптом респираторной аллергии. Однако повышенная температура может сопровождать обострения аллергических заболеваний или тяжелых аллергических реакций (анафилаксия). Также стоит помнить, что аллергические и инфекционные заболевания могут сосуществовать. Типичные симптомы аллергии в сочетании с лихорадкой могут указывать на сопутствующую инфекцию.
Головные боли как симптомы респираторной аллергии
Респираторная аллергия может проявляться повторяющимися головными болями. Связь аллергии с головной болью чаще всего возникает из-за сопутствующего воспаления придаточных пазух носа. Аллергическая реакция вызывает отек слизистой оболочки носовых пазух и усиление секреции слизи, что значительно снижает проходимость всей системы носовых пазух.
Возникающее в результате воспаление придаточных пазух носа часто вызывает головные боли. При поражении лобных пазух головная боль локализуется вокруг лба, гайморовых пазух — перед лицом и вокруг зубов, решетчатых пазух — около глазных впадин и клиновидной пазухи — около макушки. Головная боль, связанная с аллергией, также может быть следствием коморбидных нарушений сна и синдрома апноэ во сне.
Полипы носа
Носовые полипы — это выступы слизистой оболочки носовой полости и придаточных пазух носа. Существуют различные причины образования полипов, но наиболее частым фактором является хроническое воспаление придаточных пазух носа. Респираторная аллергия — одна из наиболее частых причин этого состояния. Полипы могут блокировать отверстия пазух и способствовать воспалению.
Пациентов с полипами носа обычно направляют к ЛОР специалисту, который должен исключить аллергический фон поражения. Назальные глюкокортикостероиды обычно эффективны при лечении полипов носа, вызванных респираторной аллергией. Если лечение не помогает, полипы носа можно вылечить хирургическим путем. Основа лечения полипов носа — борьба с воспалительным процессом, иначе поражения будут рецидивировать.