Астровирусная инфекция

Астровирусная инфекция — это острое кишечное вирусное заболевание, которое передается от другого человека через грязные руки, зараженную еду или воду. Вызывают ее астровирусы. Главное проявление болезни — гастроэнтерит (воспаление слизистой оболочки желудка и тонкого кишечника)¹.

Что такое астровирусная инфекция

Дети нередко страдают от острых кишечных инфекций. Это состояние проявляется рядом симптомов, среди которых тошнота, рвота, диарея, боли в животе, иногда лихорадка². По данным исследований, до 70% таких случаев вызывают вирусы³. Раньше наиболее распространенным возбудителем среди них был ротавирус. Но когда детей начали активно вакцинировать от этого патогена, он стал встречаться реже. Однако на его место пришли другие вирусы, вызывающие острую кишечную инфекцию – например, частым возбудителем острых кишечных вирусных инфекций (ОКВИ) стал норовирус, заметную роль теперь играет астровирус (сокращенное международное название — HAstV).

Астровирус открыли в 1975 году – ученые впервые обнаружили этот вирус с помощью электронного микроскопа в кале детей с диареей. Это очень маленький микроорганизм, размером около 30 нанометров, который относится к семейству Astroviridae. Внутри него хранится генетический материал в виде РНК.

Вирус способен вызывать заболевание у людей любого возраста. Но чаще всего встречается астровирусная инфекция у детей (в основном ей болеют дети 5–7 лет).

Подтверждением широкого распространения вируса служит тот факт, что к 3–4 годам антитела к астровирусу есть у 71% детей. Значит, большинство уже встретились с ним, даже если не болели явно.

Астровирусы очень живучи во внешней среде. У этих вирусов нет жировой оболочки (она называется липидной), поэтому им не страшны ни эфир, ни обычные моющие средства — они попросту не действуют на таких возбудителей. Вот почему простая обработка мылом или спиртом не всегда помогает уничтожить астровирус.

Причины астровирусной инфекции

Заразиться этой инфекцией можно только от другого человека. Опасны не только те, у кого болезнь протекает с явными клиническими проявлениями. Даже люди, внешне не имеющие признаков кишечной инфекции, так называемые бессимптомные носители, способны выделять вирус во внешнюю среду и заражать окружающих.

Механизм распространения инфекции — фекально-оральный, что свойственно большинству кишечных заболеваний. Иными словами, возбудитель покидает организм больного вместе с испражнениями, а затем проникает в тело здорового человека через рот. Это может происходить несколькими путями:

1. Водный путь: если человек выпьет воду, в которую попали вирусные частицы (например, из-за сброса неочищенных сточных вод), велика вероятность заражения.
2. Пищевой путь: к инфицированию ведет употребление в пищу немытых фруктов, овощей или любых других продуктов, которые побывали в контакте с грязной водой или немытыми руками.
3. Контактно-бытовой путь: этот вариант встречается чаще всего, особенно в детских садах, школах и других группах, где дети тесно общаются друг с другом. Возбудитель остается на грязных пальцах, игрушках, столовых приборах, чашках, дверных ручках и любых поверхностях, которых касался зараженный. Достаточно прикоснуться к такому предмету, а затем — к лицу или ко рту, и вирус окажется внутри организма. Кроме того, заразиться этим путем можно при прямом контакте – при уходе за больным.

В лабораторной диагностике астровирусной инфекции используется полимеразная цепная реакция (анализ ПЦР), которая выявляет РНК вируса в образце кала.

Симптомы астровирусной инфекции

Время от попадания вируса в организм человека и до появления первых клинических симптомов (инкубационный период) обычно составляет 1–2 дня. В некоторых случаях заболевание ничем не проявляется: у астровирусной инфекции есть бессимптомная форма. Когда же болезнь дает о себе знать, она по развитию напоминает ротавирусное или норовирусное заражение, хотя симптомы гораздо мягче.

Основные признаки астровирусного гастроэнтерита – проявления кишечного синдрома:

• Тошнота и рвота. Встречаются менее чем у половины больных. Длятся около двух дней.
• Жидкий стул. Этот симптом появляется особенно часто. Больной посещает туалет до шести раз в сутки и более.
• Возникают боли в животе (в околопупочной области).
• Отмечается урчание в животе, метеоризм.

Среди других признаков, которыми проявляется астровирусная инфекция, чаще отмечаются следующие:

• Интоксикация организма: слабость, вялость, недомогание. Наблюдается потеря аппетита. Может появиться головная боль, ломота в мышцах и суставах.
• Подъем температуры тела в среднем до 37,5 °C. Высокая лихорадка (выше 39 °C) бывает редко. В среднем температура держится около двух дней.
• У маленьких детей появляются беспокойство, плаксивость и нарушение сна.
• Иногда могут наблюдаться симптомы небольшого обезвоживания: постоянно хочется пить, во рту пересыхает, мочи выделяется заметно меньше, чем обычно.

Лечение астровирусной инфекции

При астровирусной инфекции организм теряет много воды и солей из-за рвоты и диареи. Чтобы восполнить эти потери, используют специальные растворы для регидратации. Они восстанавливают водно-солевой баланс. Оральные растворы выбирают с учетом возраста и веса. Выпаивать больного нужно пока не прекратятся диарея и рвота – от нескольких часов до нескольких дней, небольшими порциями в течение суток. Если больной не может пить или теряет слишком много жидкости, препараты для регидратации вводят внутривенно.

Правильное питание помогает слизистой оболочке кишечника быстрее восстановиться. У малышей рекомендуется продолжение грудного вскармливания. Детям старше двух лет показана диета с механическим и химическим щажением. Пищу нужно протереть, при этом она не должна быть острой, жирной или грубой, чтобы не раздражать воспаленный желудок и кишечник.

Обычные «останавливающие» диарею медикаменты при таком инфекционном поражении не используют. Они замедляют движение содержимого по кишечнику, но не удаляют вирус.

Специалист может назначить прием пробиотиков. Это полезные бактерии, которые восстанавливают микрофлору кишечника, пострадавшую от вируса. Их начинают давать с первых дней болезни и продолжают применять в первое время после выздоровления.

Также специалист может назначить препараты с противовирусной активностью, например, препарат Эргоферон^®. Это комбинированное противовирусное средство для лечения ОКВИ⁴. Его активные вещества помогают клеткам иммунной системы лучше распознавать и быстрее ликвидировать вирусы, которые проникли и размножились в организме. Кроме того, Эргоферон^® способствует снятию воспаления. Средство имеет благоприятный профиль безопасности, может сочетаться с другими препаратами комплексной терапии.

Осложнения астровирусной инфекции

Специфические осложнения (связаны напрямую с болезнью):

• Обезвоживание организма — потеря большого количества жидкости с рвотой и диареей. В тяжелых случаях может развиться опасное состояние — гиповолемический шок, когда падает давление и нарушается кровоснабжение органов.
• Поражение нервной системы — в редких случаях, преимущественно у пациентов с ослабленным иммунитетом, вирус может вызвать менингит или энцефалит.
• Поражение печени (гепатит) — крайне редко, в основном у пациентов с иммунологическими заболеваниями и нарушениями.

Неспецифические осложнения (другие болезни, которые присоединяются на фоне ослабления защиты организма) связаны с развитием вторичной бактериальной инфекции, из-за чего возникают пневмония, воспаление среднего уха (отит) и инфекции мочевыводящих путей.

У большинства здоровых людей астровирусная инфекция протекает легко и без специфических осложнений, кроме обезвоживания. Все серьезные внекишечные поражения (нервной системы, печени) — это редкое исключение, характерное для пациентов с иммунодефицитом.

Профилактика астровирусной инфекции

Прививки от астровируса пока не создали, защита в быту основывается на обычных правилах гигиены. Поскольку вирус попадает в организм с немытыми руками, грязной водой или продуктами, меры предосторожности основываются на том, чтобы минимизировать факторы риска:

• Обязательно мыть руки после каждого посещения туалета, возвращения с улицы и непосредственно перед приемом пищи.
• Все фрукты и овощи нужно тщательно мыть. Для питья и мытья детской посуды используйте только кипяченую воду. Бутылочки, пустышки и соски стерилизуйте постоянно.
• Если кто-то в доме заболел, по возможности выделите ему отдельную комнату. Регулярно протирайте все поверхности дезинфицирующими средствами — так вы не дадите вирусу распространиться дальше.

Препарат Эргоферон^® доступен в аптеках вашего города, также вы можете оформить заказ онлайн

Где купить

Список литературы

1. Комарова А. М., Ермоленко К. Д., Бехтерева М. К. Астровирусные гастроэнтериты у детей. ДЕТСКИЕ ИНФЕКЦИИ. 2020;19(3):39-43. https://doi.org/10.22627/2072-8107-2020-19-3-39-43
2. Диарея. Всемирная организация здравоохранения. 2024. URL: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/diarrhoeal-disease (дата обращения 29.05.2026).
3. Вирусные кишечные инфекции (гастроэнтериты) у детей. Клинические рекомендации Минздрава РФ. 2025. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/925_1 (дата обращения 29.05.2026).
4. Листок-вкладыш — информация для пациента по препарату Эргоферон^®. Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.minzdrav.gov.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=0493a69a-7159-415a-bf8a-0baf84586595 (дата обращения 29.05.2026).