Риновирусная инфекция (риновирус)

Риновирус — один из представителей обширной группы возбудителей острых респираторных вирусных инфекций, ОРВИ. Он поражает верхние отделы дыхательной системы и нередко вызывает осложнения. Подробнее о том, что это за вирус, как избежать заражения им и чем лечить — расскажет эта статья.

Что такое риновирус?

Риновирус относится к РНК-вирусам. Как и другие возбудители ОРВИ, он может размножаться только внутри клеток. Этот процесс называют репликацией.

Проникнув в организм, вирусная частица проникает внутрь клеток. Далее РНК высвобождается. После этого она многократно копируется. Так происходит образование дочерних копий, реплик. На этот процесс расходуются питательные вещества клетки, и в итоге она погибает.

Высвободившиеся вирусные частицы проникают в новые клетки. В ответ на появление риновируса иммунная система реагирует выделением биологически активных молекул и веществ, синтезом антител и активацией иммунных клеток. В поврежденной ткани развивается воспалительный процесс.

Данный вирус предпочитает размножаться в клетках слизистых оболочек самых верхних отделов респираторного тракта — полости носа и прилегающему к ней верхнему отделу глотки — носоглотке. Отсюда и название возбудителя: по-древнегречески нос — «ринос».

Причины риновирусной инфекции

Возбудители передаются от человека к человеку двумя основными путями: воздушно-капельным и бытовым. В первом случае инфицирование осуществляется во время чихания или при разговоре — вирус в составе частичек слюны, носовой слизи попадает в верхние дыхательные пути.

Бытовой путь отмечается реже — возбудитель вместе с немытыми руками, загрязненными слюной или слизистыми выделениями из носа, передается через полотенца, дверные ручки, посуду и другие предметы общего пользования — полотенца, дверные ручки. У детей инфекция нередко распространяется через игрушки.

Не всякое заражение приводит к развитию заболевания. У одних людей вирус сразу же уничтожается иммунной системой. Другие становятся бессимптомными вирусоносителями. Сами они не страдают от болезни, но легко могут передать инфекцию окружающим.

Некоторые факторы увеличивают риск развития заболевания:

• Детский и пожилой возраст.
• Скученность в дошкольных учреждениях, школах, офисах.
• Контакты с большими группами людей, что характерно для медицинских работников, преподавателей, продавцов.
• Длительный контакт с заболевшим человеком, например, с членом семьи.
• Слабый иммунитет.
• Частые простудные заболевания, вызванные другими ОРВИ.

Для риновирусной инфекции характерен всплеск заболеваемости в холодную пору — поздней осенью или зимой – при круглогодичной циркуляции. Риновирусы широко распространены в природе, вызванные ими заболевания составляют около 50% всех ОРВИ¹.

Виды риновируса

Согласно общепринятой международной классификации вирусных возбудителей, риновирус человека, по-латыни — Human rhinovirus (HRV), относится к семейству пикорнавирусов.

Выделяют три основных типа возбудителя: А, В и С.

Риновирус А – самая распространённая группа, чаще данный вирус выявляется у детей и взрослых с выраженными проявлениями ринита (насморка).

Риновирус В – встречается реже, как правило, вызывает насморк с менее выраженными проявлениями.

Риновирус С – чаще обнаруживается у детей, в большей степени связан с осложненным течением инфекции.

Все 3 типа могут вызывать осложнения. Каждый из них, в свою очередь, делится на множество подтипов (серотипов). Всего их насчитывают более сотни². Нередки случаи, когда человек одновременно заражается двумя и более серотипами. Иммунной системе трудно выработать антитела против каждого из них. Генетическое разнообразие возбудителя тоже предрасполагает к осложнениям.

Симптомы риновирусной инфекции

Длительность инкубационного периода риновирусной инфекции — от 1 до 5 суток³. Уже в последние дни перед началом заболевания пациент заразен. Болезнь начинается остро. С первых часов выражены признаки воспаления слизистой оболочки полости носа – ринита (код J00 по МКБ-10). Это:

• Заложенность носа.
• Ощущение зуда, дискомфорта и иногда — боли в носу.
• Чихание.
• Обильное истечение слизи из носа.
• Нарушение обоняния.
• Гнусавый голос.
• Раздраженная, отечная и покрасневшая кожа крыльев носа и носогубного треугольника из-за частого отсмаркивания.

Риниту как проявлению ОРВИ могут сопутствовать признаки интоксикации:

• Ощущение недомогания, слабость.
• Головная боль, головокружение.
• Повышение температуры тела до 38° C и более.
• Мышечные боли.
• Увеличение, болезненность лимфатических узлов, расположенных под нижней челюстью.

У большинства интоксикация выражена слабо, и на первый план выступают признаки насморка. Они достигают максимума на 2–3 день заболевания. У части пациентов инфекция распространяется с носоглотки на нижележащие отделы глотки — появляются боль, ощущение инородного тела в горле и сухой кашель. Возможно поражение глаз с усиленным слезотечением, покраснением конъюнктив и склер.

В течение всего периода заболевания заразность сохраняется.

В основном риновирусная инфекция длится 5–9 дней. У ослабленных пациентов с сопутствующей патологией длительность может увеличиваться до 2 недель. Более продолжительное течение, как правило, свидетельствует об осложнениях.

Осложнения риновирусной инфекции

Риск осложнений увеличивается при слабом иммунитете и других отягчающих факторах. Нередко страдают дети⁴. Осложненное течение чаще связано с распространением инфекции на близлежащие анатомические образования.

Например, воспаление может распространиться на околоносовые пазухи — развивается синусит. Как правило, страдают верхнечелюстные и лобные пазухи. На фоне насморка усиливается головная боль. Продолжительный отек слизистой оболочки носа сопровождается обильными выделениями, иногда с примесью гноя.

Инфекция может проникать через носоглотку в слуховые трубы и другие структуры среднего уха, вызывая его воспаление, средний отит, который проявляется сильной болью в области уха и выделениями из слухового прохода.

Распространение инфекции вниз по дыхательным путям приводит к бронхиту и пневмонии – об этом может свидетельствовать появление или усиление кашля, повышение температуры тела, появление одышки, учащенное сердцебиение.

Лечение риновирусной инфекции

В основном применяется симптоматическая терапия. Сосудосуживающие спреи и капли в нос снимают заложенность — уменьшают отек, снижают выделение слизи и способствуют восстановлению носового дыхания. Однако долго их использовать нельзя, есть риск развития привыкания. Также при необходимости применяются нестероидные противовоспалительные средства, которые помогают убрать сильный жар и устранить болезненные ощущения.

Ведущую роль играют средства с противовирусной активностью. Ведь о выздоровлении можно говорить лишь в том случае, когда возбудитель полностью уничтожен в организме. В то же время длительное присутствие вируса в тканях слизистых оболочек повышает риск осложнений. Специалист может порекомендовать, например, препарат Эргоферон^®, таблетки для рассасывания⁵. Активные компоненты в составе этого средства:

• Помогают усиливать иммунную защиту.
• Способствуют уничтожению вируса. 
• Борются с воспалением.
• Оказывают антигистаминное действие.  

Гистамин  — это биологически активное вещество, которое выделяется в тканях и запускает воспалительный процесс.

Таблетки для рассасывания Эргоферон^® рекомендовано применять вне приема пищи⁵. Лекарство показано не только взрослым, но и детям с шестимесячного возраста. Малышам до трех лет таблетку растворяют в кипяченой воде комнатной температуры объемом со столовую ложку. Обычно Эргоферон^® принимают до полного выздоровления.

Профилактика риновируса

Специфической профилактики нет — в отличие от гриппа, вакцина против риновирусной инфекции не разработана. Неспецифические мероприятия предполагают закаливание, полноценное питание, соблюдение личной гигиены и своевременное лечение сопутствующей патологии.

В сезон эпидемических вспышек желательно ограничить контакты с другими людьми. Заболевшие пациенты подлежат изоляции. Чтобы предупредить осложнения, препарат Эргоферон^® следует принимать сразу же при появлении первых признаков болезни.

Препарат Эргоферон^® доступен в аптеках вашего города, также вы можете оформить заказ онлайн

Где купить

Список литературы

1. Смирнов В. С., Петленко С. В. Грипп и острые респираторные вирусные инфекции. 2019. URL: https://cytomed.ru/wp-content/uploads/2023/12/cytovir-2019_smirnov.pdf  (дата обращения: 18.02.2026).
2. Ксенафонтов А. Д., Писарева М. М., Едер В. А. Генетическое разнообразие риновирусов на территории Санкт-Петербурга в 2020–2021 гг. 2023. URL: http://dx.doi.org/10.15789/2220-7619-RGD-15620 (дата обращения: 18.02.2026).
3. Литусов Н. В. Пикорнавирусы. 2017. URL: https://studfile.net/preview/16482060/ (дата обращения: 18.02.2026).
4. Макарова А. В., Васильева О. В., Волкова А. А., Черкасова О. А. Риновирусная инфекция у детей. 2019. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/rinovirusnaya-infektsiya-u-detey-1 (дата обращения: 18.02.2026).
5. Листок-вкладыш — информация для пациента по препарату Эргоферон^®. Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=721e2751-b82b-4f7c-9e69-cf3f87edd0f4 (дата обращения 20.02.2026).