Что такое эпидемия гриппа и ОРВИ
В настоящее время ученым известно три типа вирусов гриппа и более ста сорока возбудителей ОРВИ. Они вызывают острые заболевания дыхательных путей, которые отличаются клиническим течением. Эпидемия гриппа возникает почти ежегодно. В двадцатом веке было четыре пандемии гриппа, во время которых погибли миллионы людей. Одна из них – испанка. Это тоже грипп. В периоды эпидемий гриппа врачи рекомендуют сделать вакцинацию. Во время эпидемий назначают лекарственные средства, которые предотвращают заболевание.
Что такое эпидемия?
Эпидемия – это ситуация, которая характеризуется массовым распространением среди населения, проживающего на отдельной территории, в течение короткого времени инфекционного заболевания. Эпидемию гриппа объявляют ежегодно. В двадцатом столетии были пандемии «гонконского», «азиатского», «русского» гриппа, которым болели люди во всех уголках земного шара. Испанка – один из видов гриппа. Во время эпидемии 1918 года сколько умерло людей? Количество умерших во всем мире достигло пятидесяти миллионов. Массовая заболеваемость регистрировалась и в двадцати двух губерниях России. Смертность не превышала двух процентов.
Что такое ОРВИ? Что такое грипп?
ОРВИ – это острое инфекционное заболевание, которое развивается при инфицировании человека следующими вирусами:
- парагриппа;
- респираторно-ситициальными;
- аденовирусами;
- энтеровирусами;
- коронавирусами.
В 2019 году в китайском городе Ухане зарегистрированы первые случаи коронавирусной инфекции, которую вызвал вирус SARS-CoV. В марте 2020 года ВОЗ объявила о пандемии COVID-19.
Грипп развивается при инфицировании человека одним из трех типов возбудителей: А, В, или С. В течение года регистрируются единичные случаи болезни. В осенне-зимний период наблюдается эпидемия гриппа. Характерная черта возбудителей острых респираторных вирусных инфекций – склонность к проникновению в клетки дыхательного эпителия, где происходи деление вируса.
Пути передачи ОРВИ и гриппа
Источником гриппа и ОРВИ являются больные люди, у которых имеются клинические проявления болезни. Механизм передачи инфекционных агентов определяется типом инфекционного агента. Вирусы гриппа и ОРВИ передаются от человека к человеку с капельками аэрозольной жидкости. Она выделяется во время разговора, кашля и чихания. Инфекционные агенты попадают в организм аэрогенным (воздушно-капельным) путем. Передача риновирусов осуществляется преимущественно контактным путем (через предметы обихода, игрушки, руки).
Симптомы гриппа и симптомы ОРВИ. Чем отличается грипп от ОРВИ?
Грипп начинается остро, с подъема температуры до высоких цифр. С первых часов болезнь проявляется следующими симптомами интоксикации:
- головной болью;
- выраженной слабостью;
- тошнотой;
- рвотой.
У больного заложен нос, скудные слизистые выделения из носовых ходв. Из-за ломкости сосудов возникает носовое кровотечение. Затем присоединяются явления трахеита. Он проявляется сухим мучительным надсадным кашлем, во время которого возникает боль за грудиной. У больных может снизиться артериальное давление. Из-за боли в горле больному становится трудно глотать пищу.
При тяжелом течении грипп осложняется вирусной пневмонией, отеком легких. Присоединение бактериальной инфекции приводит к развитию отита, синусита, очаговой или сегментарной пневмонии, менингита. После выздоровления у пациентов часто развивается астенический синдром. Пациенты в течение длительного времени ощущают слабость, вялость, быстро устают.
Клинические проявления ОРВИ зависят от типа возбудителя инфекции
Заболевание начинается с повышения температуры тела и насморка. Появляется боль в горле. Слизистая оболочка ротоглотки становится красной. На ней могут быть мелкопузырчатые высыпания.
У больных наблюдаются следующие симптомы:
- общее недомогание;
- слабость;
- головная боль:
- потеря аппетита.
Частота пульса повышается при лихорадке. При развитии интоксикации больных беспокоит тошнота, рвота, может быть жидкий стул.
Парагрипп протекает с невысокой температурой тела, слабо выраженными признаками интоксикации. У больных развивается ларингит. Голос становится сиплым, а иногда пациент и вовсе не может разговаривать. Нос заложен, носовое дыхание нарушено. Краснота слизистой оболочки ротоглотки выражена не настолько, как при гриппе. Появляется сухой лающий кашель, который сохраняется длительное время.
Аденовирусное заболевание начинается с подъема температуры до высоких цифр. Лихорадка держится в течение длительного времени. С первого дня болезни появляются серозные выделения из носовых ходов. Больным становится трудно дышать носом. У них увеличиваются лимфатические узлы. Со временем появляется влажный кашель.
При риновирусной инфекции болезнь проявляется заложенностью носа, несильным насморком. Температура невысокая. Сухой приступообразный кашель сохраняется в течение трех недель.
Как лечить грипп?
При легком течении гриппа врачи проводят симптоматическую терапию. Жаропонижающе препараты назначают, если температура тела выше 38° C, больным, у которых ранее были судороги и страдающим эпилепсией. Проводят комплексное лечение противокашлевыми и отхаркивающими средствами. При густой мокроте больным назначают муколитики.
При выраженном рините проводят местную терапию.
Пациенты орошают нос физиологическим раствором поваренной или морской соли, проводят инстилляции сусудосуживающих капель. В нос вводят интраназальные спреи, которые содержат лизаты бактерий. При заложенности носа применяют топические антигистаминные препараты
Если у взрослых отсутствуют признаки осложнений, они лечатся амбулаторно. Младенцев помещают в инфекционный стационар, где лечат детские болезни. Также госпитализации подлежат беременные женщины, пациенты, страдающие бронхиальной астмой, хронической обструктивной болезнью легких, декомпенсированными заболеваниями сердца, почек.
На фоне ОРВИ у больных с нарушением функции иммунной системы реактивируются вирусы герпеса, Эпштейн-Бар, цитомегаловирусы, опоясывающего лишая. Также происходит активация условно-патогенной микрофлоры. По этой причине у них часто возникают осложнения гриппа: отит, синусит, пневмония. При поражении дыхательных путей респираторными вирусами обостряется клиническое течение хронической патологии легких:
- бронхиальной астмы;
- хронической обструктивной болезни легких;
- бронхита.
Это приводит к неизбежной госпитализации больных, страдающих этими болезнями, во время заболевания гриппом и ОРВИ.
При острой респираторно-вирусной инфекции у детей первых пяти лет жизни существует риск развития стенозирующего ларинготрахеита. Ложный круп чаще возникает на фоне заболевания, вызванного возбудителем парагриппа, реже – вирусом гриппа, аденовирусами и риновирусами. Это состояние усугубляет течение детских болезней. При угрозе здоровью и жизни ребенка его госпитализируют в стационар.
Редко при ОРВИ развивается грозное осложнение – синдром Рея. Он приводит к тяжелым, часто фатальным и быстро прогрессирующим нарушениям функции печени и центральной нервной системы. Его причина – прием ребенком на фоне лихорадки во время вирусного заболевания аспирина. Поэтому детям при гриппе и ОРВИ никогда нельзя снижать температуру ацетилсалициловой кислотой.