Ингаляции при простуде

Простудные заболевания наиболее часто вызываются возбудителями гриппа и ОРВИ, острых респираторных вирусных инфекций. Вирусы в первую очередь поражают слизистые оболочки верхних дыхательных путей — носа, глотки и гортани.

При простуде часто прибегают к медикаментозным ингаляциям, когда пациент вдыхает пары лекарства. Преимущества ингаляционного применения в том, что препарат напрямую поступает в верхние дыхательные пути и далее: в трахею, бронхи и легкие.

Находясь в распыленном состоянии, он равномерно оседает на слизистых оболочках¹. Но при лечении гриппа и ОРВИ нужно соблюдать основные правила ингаляции и учитывать противопоказания.

Можно ли делать ингаляции при простуде

Однозначного ответа на этот вопрос нет. Все зависит от того, что и как используется. У многих паровые ингаляции ассоциируются с народной медициной. Так, для лечения простуды нужно было «подышать над картошкой». Перед заболевшим ставили емкость с нагретым картофелем и накрывали его с головой. В таком состоянии пациент должен был делать вдохи, доводя себя до изнеможения.

Какое лечебное действие оказывают картофельные пары, сказать трудно. А вот вред возможен. Но не от самого картофеля, а от горячего пара. Воспаление верхних дыхательных путей сопровождается отеком их слизистой оболочки. И под действием горячего пара он усугубляется. Особенно опасны паровые ингаляции для маленьких детей с ларингитом, воспалением слизистой оболочки гортани. Отек гортани чреват удушьем.

Существуют также рекомендации проводить ингаляции с средствами, приготовленными из лекарственных трав. Хотя результативность такого лечения тоже спорная. Образующиеся при испарении частицы имеют относительно крупные размеры. Поэтому парообразное вещество в основном оседает в полости рта и начальных отделах глотки, не доходя в бронхи и легкие. К тому же при нагревании до 100°С многие растительные экстракты теряют лечебные свойства.

Не стоит забывать о том, что паровые ингаляции категорически не рекомендуются при температуре тела выше 37,5°С.

В качестве альтернативы паровым ингаляциям разработаны технологии с использованием небулайзеров. Название этих приборов происходит от латинского слова небула – туман. Именно до такого состояния распыляется препарат².

Распыляемые вещества в небулайзере имеют комнатную температуру. В некоторых устройствах они подогреваются, но всего лишь на несколько градусов. Поэтому сама по себе высокая температура тела не является противопоказанием. Но при сильной лихорадке пациент ослаблен. Из-за этого процедура может быть затруднена. В таких ситуациях вначале температуру снижают, а затем делают ингаляции с помощью небулайзера.

Использование небулайзера противопоказано, если ОРВИ развивается на фоне тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, сопровождающихся выраженной легочно-сердечной недостаточностью.

Когда начинать делать ингаляцию

Острый период заболевания при неосложненном течении ОРВИ, как правило, длится 3–5 дней. В это время многие не рекомендуют делать ингаляции с использованием небулайзера. Хотя бывают ситуации, когда они необходимы. Например, ребенку из-за отека гортани тяжело дышать. Чтобы как можно быстрее убрать отек и восстановить дыхание, проводят медикаментозные ингаляции с помощью небулайзера.

После острого периода температура нормализуется и состояние улучшается, можно приступать к ингаляциям.

Выздоровление обычно наступает через 10–14 дней. Но даже после этого возможно сохранение таких симптомов как насморк и кашель³. В данный период можно широко использовать лекарственные ингаляции.

Какие лекарства можно использовать для ингаляций

Для ингаляционного введения с помощью небулайзера используют следующие группы лекарств:

• Сосудосуживающие. Сужают капилляры слизистых оболочек. Убирают отек, восстанавливают проходимость дыхательных путей.
• Отхаркивающие. Способствуют удалению мокроты из бронхов при кашле.
• Муколитки. Разжижают мокроту, делают ее менее густой. После этого она легче откашливается.
• Бронхолитики. Расширяют просвет бронхов, облегчают дыхание и удаление мокроты.
• Кортикостероиды. Это синтетические аналоги гормонов надпочечников. Оказывают комплексное противовоспалительное, противоотечное и бронхорасширяющее действие.

Некоторые средства применяют при обычных ингаляциях. Но они не предназначены для использования в небулайзерах:

• Антисептики. Эти антимикробные средства обеззараживают верхние дыхательные пути. Но они могут повреждать легочную ткань.
• Эфирные масла. Мелкие масляные частицы закупоривают бронхиолы, мелкие бронхи. Их попадание в альвеолы тоже нежелательно.
• Минеральная вода. Многие соли повреждают легочную ткань и плохо выводятся. К тому же минеральная вода нестерильна и может содержать болезнетворные микробы.
• Сода. Она раздражает слизистые оболочки органов дыхания. Это может привести к рефлекторному спазму бронхов.

Ингаляции запрещены, если имеется индивидуальная непереносимость хотя бы на один из компонентов используемого препарата.

Правила выполнения ингаляции

Правила проведения ингаляций с помощью небулайзера:

• Процедура проводится не ранее 1–1,5 часов после еды или физических нагрузок.
• Используют только предназначенные для ингаляции средства с действующим сроком годности, помещенные в аптечную упаковку. После вскрытия упаковки средство хранится не более 2 недель.
• Все препараты используют только в рекомендуемых объемах.
• Для разведения лекарств не используют кипяченую воду, а только стерильный физиологический раствор.
• В ходе процедуры пациент сидит ровно. Камера небулайзера находится в вертикальном положении.
• Маска плотно прилегает к коже лица. Для вдыхания лекарственных паров через нос используют носовую насадку.
• При лечении глотки, трахеи и бронхов делают глубокий вдох ртом. Затем задерживают дыхание на 1–2 секунды и делают выдох через нос.
• При лечении слизистой носа, придаточных пазух и носоглотки размеренные вдохи и выдохи делают через нос.
• Во время процедуры нельзя разговаривать с окружающими, пользоваться телефоном.
• Не рекомендуется читать, смотреть телевизор или отвлекаться иным способом. При этом сбивается дыхание.
• Ингаляцию продолжают, пока в небулайзере есть лекарственный раствор. Длительность процедуры обычно составляет 10–15 минут.
• Если использовались кортикостероиды, по окончании процедуры рот и глотку полощут чистой водой. Нельзя использовать для полоскания антисептики.
• Принимать пищу и жидкость разрешается не ранее 15–20 минут после ингаляции.

После использования небулайзер разбирают. Удаляют остатки лекарства. Все части, контактирующие с препаратами и лицом пациента, промывают чистой водой и вытирают насухо.

Дополнительные методы лечения простуды

Лекарственные ингаляции оказывают противовоспалительное и противоотечное действие, устраняют симптомы кашля и насморка, способствуют удалению мокроты. Но для скорейшего выздоровления от простуды нужно устранить причину и чаще всего это – вирус.

Этому способствуют противовирусные препараты. К данной группе средств относится Эргоферон^® в таблетках для рассасывания. Это средство показано как взрослым, так и детям с 6 месяцев для лечения гриппа и других ОРВИ⁴.

Эргоферон^® при ОРВИ, включая грипп, оказывает комплексное действие:

• Противовирусное: способствует уничтожению возбудителей ОРВИ.
• Иммуномодулирующее: улучшает работу иммунной системы.
• Противовоспалительное: угнетает воспалительные реакции в слизистых оболочках.
• Антигистаминное: блокирует выделение гистамина, биологически активного вещества, вызывающего воспалительный отек с симптомами кашля, насморка и чиханием.

Таблетки принимают между едой по рекомендуемой схеме. Их держат во рту до полного рассасывания. Дозировки у детей и взрослых одни и те же. Но малышам до 3 лет таблетку можно растворять в кипяченой воде объемом со столовую ложку⁴.

Препарат Эргоферон^® доступен в аптеках вашего города, также вы можете оформить заказ онлайн

Где купить

Список литературы

1. Изможерова Н.В., Бахтин В.М., Курындина А.А., Абдуллаев А.Н., Вихарева А.А., и соавт. Клиническая фармакология средств для лечения гриппа и острых респираторных вирусных инфекций. 2020. URL: https://elib.usma.ru/bitstream/usma/2370/1/UMK_2020_010.pdf (дата обращения: 14.04.2025).
2. Меньшутина Н.В. Преимущества и особенности небулайзеров. Фармацевтические технологии и упаковка. №1.2015. URL: https://medbusiness.ru/upload/img/FTU_1_2015_64-67.pdf (дата обращения: 14.04.2025).
3. Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых. Клинические рекомендации Минздрава РФ. 2021. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/724_1 (дата обращения: 14.04.2025).
4. Листок-вкладыш – информация для пациента по препарату Эргоферон^®. Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=721e2751-b82b-4f7c-9e69-cf3f87edd0f4 (дата обращения: 14.04.2025).