Сколько держится температура при ОРВИ

Высокая температура тела (гипертермия, лихорадка) — характерный симптом ОРВИ, острой респираторной вирусной инфекции. Поражение органов дыхания вирусами сопровождается жаром. Насколько это опасно, сбивать ли температуру при ОРВИ? Многое зависит от уровня и длительности повышения, а также от тяжести течения заболевания.

Причины повышения температуры тела при ОРВИ

Для начала следует определиться, что такое нормальная температура тела. При измерении термометром в подмышечной впадине она находится в пределах 36,0–36,9 °C.

Выделяют следующие уровни высокой температуры тела:

• Предлихорадочная или субфебрильная — 37,0–37,9 °C.
• Умеренная фебрильная (от латинского слова фебрис, лихорадка) — 38,0–38,9 °C.
• Высокая фебрильная или пиретическая лихорадка — 39,0–40,9 °C.
• Гиперпиретическая или чрезмерная лихорадка — 41,0 °C и более¹.

Высокая температура при инфекционно-воспалительном процессе приносит определенную пользу. Возбудители болезни, в данном случае — вирусы, чувствуют себя некомфортно в тканях при высокой температуре тела. Нарушаются процессы, связанные с их жизнедеятельностью и воспроизведением. В результате они погибают, и наступает выздоровление.

Процесс повышения температуры при ОРВИ сложный и многоступенчатый. Вирусы, в отличие от бактерий, не являются клетками. Вирусные частицы имеют особое строение. Они внедряются в клетки слизистых оболочек верхних дыхательных путей — носа и придаточных пазух, глотки, гортани. Здесь идут процессы размножения: из одного материнского вируса образуется множество дочерних копий. В ответ на вирусное внедрение активируется иммунная система. Ее клетки выделяют молекулы биологически активных веществ. Они обеспечивают иммунный ответ и формируют воспалительные реакции. Под их действием уничтожаются вирусы и зараженные ими клетки².

Вещества, образующиеся при разрушении клеток и гибели микроорганизмов, оказывают токсическое действие и повышают температуру тела. Вещества, выделяемые иммунными клетками, тоже вызывают температурную реакцию. Они попадают с кровью к гипоталамусу. Этот отдел головного мозга осуществляет терморегуляцию — поддерживает оптимальную для нормальной жизнедеятельности температуру тела³. Но под действием пирогенов (веществ, вызывающих повышение температуры) терморегуляционная функция гипоталамуса нарушается.

При этом активизируются процессы, направленные на повышение температуры тела:

• В тканях усиливаются обменные реакции с выделением тепла.
• Капилляры кожи сокращаются, отдача тепла во внешнюю среду снижается. 
• Уменьшается потоотделение — кожа не охлаждается испаряющимся потом.
• Появляется дрожь — слабые, но частые мышечные сокращения помогают выделению тепла.

Все эти реакции сопровождаются гипертермией и ощущением озноба.

Сколько держится температура тела при ОРВИ

Повышение температуры тела при ОРВИ у взрослых и детей имеет особенности.

У взрослых

Инкубационный период при ОРВИ в среднем длится от 1 до 5 дней, но может протекать и очень долго, до двух недель. В это время вирус внедряется в ткани и температура тела при ОРВИ у взрослых и детей может оставаться нормальной. В дальнейшем развивается интоксикация и воспаление верхних дыхательных путей с такими симптомами, как:

• Головная боль.
• Общая слабость, недомогание.
• Тошнота, отсутствие аппетита.
• Мышечные и суставные боли.
• Истечение носовой слизи.
• Затруднение носового дыхания.
• Чихание.
• Боль, ощущение инородного тела в горле.
• Сухой или влажный кашель с небольшим выделением мокроты.
• Изменение тембра голоса — гнусавость, охриплость.
• Увеличение и болезненность шейных, подчелюстных лимфатических узлов.
• Покраснение склер и конъюнктив со слезотечением и светобоязнью.
• Кожная сыпь.
• Увеличение печени.
• Боли в животе, диарея.

Порядок появления симптомов и их выраженность зависит от вида возбудителя, чаще всего это аденовирусы, риновирусы, вирусы парагриппа. На фоне интоксикации и воспаления температура тела повышается до субфебрильных или фебрильных цифр.

Обычно ОРВИ длится 5–7 дней, иногда — до 2 недель. Как правило, за это время иммунной системе удается полностью нейтрализовать вирус. Об улучшении свидетельствует снижение температуры тела, а затем ее нормализация.

Длительная, более двух недель, температурная реакция, часто указывает на затяжное течение ОРВИ с осложнениями. Последние в основном связаны с распространением инфекции на нижние дыхательные пути с развитием бронхита и пневмонии.

У детей

Механизмы терморегуляции у детей несовершенны. Поэтому болезнь у них в большинстве случаев начинается бурно. После короткого инкубационного периода температура резко повышается до фебрильных цифр, а иногда достигает пиретического уровня. Максимальные значения отмечаются на второй или третий день заболевания. Примерно через 3-5 дней жар постепенно снижается. При этом со 2-3 дня температура утром и днем уже может быть нормальной, но поднимается к вечеру. Такие суточные колебания нормальны и обусловлены функцией гипоталамуса. В отсутствие осложнений выздоровление наступает, как правило, в течение 7-12 дней.

Но и после этого субфебрильная температура при ОРВИ у детей может сохраняться на протяжении недель и даже нескольких месяцев. Это состояние получило образное наименование «температурного хвоста». Оно обусловлено особенностями иммунологических реакций в детском возрасте. При этом, несмотря на незначительное повышение температуры, у ребенка нет патологических процессов, связанных с воспалением и интоксикацией. Возбудители ОРВИ в организме тоже, чаще всего, уже отсутствуют.

Нужно ли сбивать температуру при ОРВИ

Сбивать температуру при умеренном повышении не всегда целесообразно. Ведь так мы создаем благоприятные условия для развития инфекции. Кроме того, нормальная температура при сохраняющемся в организме возбудителе ОРВИ может привести к ошибочным выводам об успешном лечении. В то же время длительная лихорадка способна приводить к негативным последствиям.

Организм может по-разному реагировать на болезнь и лихорадка может быть разной: главное отличие легко запомнить по цвету кожи. Лихорадка бывает «красной» (или «розовой») и «белой» (или «бледной»):

• В первом случае можно представить себе разгоряченного человека сразу после пробежки – так выглядит «красная» лихорадка: кожа красная или розовая, горячая на ощупь. Человек с такой лихорадкой ощущает жар, сбрасывает с себя одеяло, ему хочется прохлады. Это «правильная» и менее опасная реакция. Для того, чтобы охладиться, организм расширяет сосуды у поверхности кожи – кровь приливает к коже, она краснеет и активно отдает тепло. Человек потеет и температура при ОРВИ постепенно снижается.

В подобной ситуации рекомендуется не купать больного, давать теплое питье по потребности, обеспечить доступ свежего воздуха. Экстренные меры, как правило, не требуются.

• «Белая лихорадка» — это более тяжелое тревожное состояние, свидетельствующее о том, что система терморегуляции организма дала сбой. Чаще развивается у детей. Кожа при ней бледная, иногда с мраморным рисунком, синевой кончиков пальцев и вокруг рта. Этот признак и дал название лихорадке. На ощупь кожа может быть холодной. Человека знобит, у него ледяные конечности, он жалуется на холод и пытается укутаться, но при этом температура повышена. Сосуды кожи не расширяются, а наоборот, сужаются, чтобы сохранить тепло внутри. Получается, что внутри тела – настоящая «топка», а отдать тепло наружу невозможно. Это создает сильную нагрузку на организм. На этом фоне, чаще у детей, могут наблюдаться судороги. Такая лихорадка – повод для срочного обращения к специалисту! До его прихода нельзя использовать холодные обтирания или грелки со льдом – это усугубит спазм сосудов. Нужно осторожно согреть человека, особенно ноги (надеть носки), дать теплое питье и жаропонижающее, которое порекомендовал специалист.

Таким образом, в зависимости от того, какая это лихорадка, насколько повышена температура тела зависят меры по ее снижению. Но в некоторых случаях жар не устраняют. Например, у детей и взрослых нежелательно сбивать температуру, если она менее 38,0-38,5 °C^4,5. А пациентам с хроническими заболеваниями, выраженном дискомфорте при ОРВИ нормализация температуры тела оправдана даже если она повышается до 37,5 °C⁶.

Как правильно снижать температуру при ОРВИ

Что принимать при повышении температуры тела при заболевании ОРВИ, определяет специалист в индивидуальном порядке.

Самый популярный способ лечения — назначение жаропонижающих средств. Но высокая температура тела — это лишь одно из проявлений ОРВИ. Как правило, устранение лихорадки почти не влияет на ход заболевания. К тому же многие жаропонижающие средства из-за побочных эффектов не предназначены для длительного применения.

При ОРВИ температура держится, пока не уничтожен вызвавший инфекцию вирус. Помочь в этом могут лекарства с противовирусным действием. Например, специалист может рекомендовать Эргоферон^® в таблетках для рассасывания⁶. Препарат сочетает сразу четыре действия: противовирусное, противовоспалительное, антигистаминное, и поддержка иммунитета.

Препарат рассчитан на взрослых и детей с шестимесячного возраста. Таблетки для рассасывания принимают между едой по рекомендуемой схеме. Их держат во рту до полного растворения. Малышам от 6 месяцев до 3 лет таблетку растворяют в кипяченой воде комнатной температуры объемом со столовую ложку и дают выпить.

Препарат Эргоферон^® доступен в аптеках вашего города, также вы можете оформить заказ онлайн

Где купить

Список литературы

1. Буцель А.Ч. Острые респираторные вирусные инфекции: синдромальная диагностика, лечение и профилактика. 2020. URL: https://www.bsmu.by/upload/docs/vypusknik/internatura/2021/12-21/1-12/8-orvi-uch.pdf  (дата обращения: 12.10.2025).
2. Шукуров Ф.А., Халимова Ф.Т. Функциональная система, поддерживающая постоянство температуры тела. 2024. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/lektsii-po-normalnoy-fiziologii-lektsiya-18-tema-funktsionalnaya-sistema-podderzhivayuschaya-postoyanstvo-temperatury-tela (дата обращения: 11.10.2025).
3. Хайне Х. Роль цитокинов в индукции лихорадки. Практика педиатра. 2016. URL: https://medi.ru/info/12908/ (дата обращения: 11.10.2025).
4. Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых. Клинические рекомендации Минздрава РФ. 2025. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/724_2 (дата обращения: 11.10.2025).
5. Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ). Клинические рекомендации Минздрава РФ. 2022. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/724_2 (дата обращения: 11.10.2025).
6. Листок-вкладыш — информация для пациента по препарату Эргоферон^®. Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=721e2751-b82b-4f7c-9e69-cf3f87edd0f4 (дата обращения 11.10.2025).