Риновирусная инфекция у детей

Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) — самое распространенное заболевание у детей. Один из ее главных возбудителей — риновирус: на его долю приходится более половины всех случаев заражения¹. В этой статье мы расскажем, как риновирус поражает организм, как развивается вызванная им инфекция, и что можно сделать, чтобы снизить риск заражения ребенка.

Что такое риновирусная инфекция

Вызывает инфекцию риновирус (латинское название — Human rhinovirus, или кратко HRV). У этого патогена три основных типа: A, B и C. Все они способны давать осложнения — ни один нельзя назвать совершенно безобидным, хотя болезнь, вызванная ими, зачастую протекает в легкой форме. Кроме того, насчитывается более 150 серотипов данного возбудителя². Из-за разнообразия вариантов риновирусная инфекция может возникать у одного и того же человека многократно. Именно поэтому так трудно выработать стойкую защиту: иммунитет после болезни cохраняется только к одному конкретному подвиду и держится недолго. В результате ребенок может за год перенести несколько заражений.

У риновируса нет выраженной сезонности – он встречается круглый год. Пики заболеваемости приходятся межсезонье – осень и весну, но зимой риновирус частовызывает более тяжелую инфекцию.

Раньше эту болезнь называли «заразный насморк» или «обычная простуда». Эти названия отражают основные признаки инфекции, вызванной риновирусом: из-за нее преимущественно страдают верхние дыхательные пути — слизистые оболочки носа и носоглотки. Не зря само название происходит от древнегреческого слова «ринос» (нос)³. При этом признаки недомогания выражены слабо — может лишь немного ломить тело или слегка кружиться голова.

Попав внутрь клетки, вирус начинает размножаться — делает свои новые копии⁴.

Во внешней среде – на гладких и непористых поверхностях (металл, пластик, стекло – например, гаджеты, игрушки) – риновирус может оставаться опасным до 2 суток, на руках – до 2 часов. Но он не выносит сухость. Если просушить инфицированную ткань или поверхность, риновирус погибнет через несколько минут. Опасны для него и солнечный свет – при облучении ультрафиолетовым светом риновирус разрушается быстрее.

Риновирус устойчив к обычным обезжиривателям, зато быстро деактивируется спирт- и хлорсодержащими средствами, а также в кислой среде и при высокой температуре: если она поднимается до 50 °C (как в горячей воде), патоген погибает за 10 минут. Однако при небольшом холоде (+4 °C, как в холодильнике) он может жить очень долго.

Причины риновирусной инфекции у детей

Заразить способен как человек с явными признаками риновирусной инфекции (кашель, чихание, насморк), так и бессимптомный вирусоноситель.

У ребенка наиболее велика вероятность передать риновирус окружающим на двух стадиях ОРВИ:

1. В конце инкубационного периода (так называют время от заражения до появления первых признаков заболевания).
2. В разгар болезни, когда симптомы особенно ярко выражены.

В среднем заразный период у больного может длиться 5–7 дней, хотя иногда этот срок растягивается до 4 недель.

Два главных пути, которыми передается вирус:

• Воздушно-капельный. При чихании или кашле носитель инфекции распространяет вокруг себя мельчайшие капельки слюны с вирусом. Если их вдохнет здоровый человек, он может заразиться.
• Контактно-бытовой. Вирус сначала оседает на руках больного, а затем с их помощью — на дверных ручках, игрушках, телефонах, столах. Если здоровый человек дотронется до такой поверхности, а потом потрет нос или глаз — вирус окажется на слизистой дыхательных путей или на конъюнктиве.

Восприимчивость к риновирусу очень высокая — практически все люди подвержены заражению. Но особенно быстро распространяется риновирусная инфекция у детей в детских садах, школах и лагерях.

Переохлаждение, недостаточность питания или сопутствующие заболевания могут влиять на тяжесть течения инфекции, но главный критерий восприимчивости — наличие или отсутствие специфических антител к конкретному серотипу вируса⁵.

Виды риновирусной инфекции у детей

Если говорить научно, существует более 170 разновидностей (серотипов) риновируса и они делятся на три большие группы — А, В и С. Чаще всего у детей встречается группа А, но на практике это не меняет ни лечения, ни прогноза. Иммунитет вырабатывается только к одному конкретному штамму, поэтому ребенок может болеть риновирусной инфекцией до 8 раз в год.

Гораздо важнее разделять риновирусную инфекцию по клиническим формам, то есть по тому, какие органы она поражает и насколько тяжело течёт. У детей чаще всего встречаются следующие варианты (виды):

1. Легкая форма (острая ринофарингит) — это классическая «простуда». Насморк (обильные жидкие выделения), чихание, заложенность носа, небольшое покраснение горла. Температура чаще невысокая (до 37,5°C) или нормальная. Ребенок активный, аппетит может быть снижен из-за заложенности носа, но общее состояние страдает мало. Это 80–90% случаев.
2. Среднетяжелая форма (с вовлечением нижних дыхательных путей) — возникает тогда, когда вирус «спускается» ниже по респираторному тракту. Появляется влажный или сухой кашель, может быть осиплость голоса, температура поднимается до 38,5°C. У детей до 3 лет это часто сопровождается обструктивным бронхитом — свистящее дыхание, одышка. Особенно это опасно для малышей с аллергией или склонностью к бронхоспазму.
3. Осложненная форма — когда на фоне риновируса присоединяется бактериальная инфекция. Тогда мы видим отит (ребенок трет ухо, плачет при надавливании на козелок), синусит (длительная заложенность, гнойные выделения из носа, боль в области лба или щек) или пневмонию. Но это бывает редко, в основном у ослабленных детей или при позднем обращении.
4. У детей первого года жизни риновирус может вызывать бронхиолит — поражение мелких бронхов, с выраженной дыхательной недостаточностью, втяжением межреберий, учащенным дыханием. Это требует обязательной госпитализации.

Также важно для родителей: если у ребенка есть бронхиальная астма, риновирус (особенно тип С) — один из главных триггеров приступа. Поэтому в сезон простуд таким детям нужно особенно строго соблюдать базисную терапию.

Симптомы риновирусной инфекции у детей

Когда завершается инкубационный период, основным проявлением заражения риновирусом у ребенка, в подавляющем большинстве случаев является насморк (ринит) – заложенность носа и выделения из него. Также может появиться чихание, слезотечение, першение и боль в горле. Иногда беспокоит кашель (обычно сухой).

Симптомы интоксикации, которые традиционно возникают при других ОРВИ, включая грипп, при риновирусной инфекции менее выражены. Однако иногда все же отмечается повышение температуры тела, чаще – не выше 37,5 °С, ребенок может жаловаться на головную боль и ломоту в теле.

Лечение риновирусной инфекции у детей

При неосложненном течении риновирусной инфекции применяется симптоматическое лечение. Чтобы убрать заложенность носа, используют сосудосуживающие капли или спреи. Они снимают отек, уменьшают количество слизи и помогают свободно дышать. Но здесь важно не перестараться: если пользоваться такими средствами дольше указанного в инструкции времени, есть риск развития медицинского ринита.

Также используются противовирусные препараты. Например, специалист может включить в лечение препарат Эргоферон^®. Он показан для лечения ОРВИ у детей в возрасте от шести месяцев и взрослых⁷. Средство оказывает несколько действий сразу: помогает укреплять иммунную защиту организма, способствует распознаванию, уничтожению вируса и устранению воспалительного процесса.

Нужно помнить, что при риновирусной инфекции обычно сильной лихорадки нет, а небольшой подъем не должен являться причиной беспокойства. Здоровым детям с трех месяцев сбивают температуру жаропонижающими препаратами, если она выше 39–39,5 °C. При 38–38,5 °C — детям до трех месяцев, с хроническими болезнями или при дискомфорте.

Следует понимать, что назначение медикаментов — дело специалиста. Самолечение недопустимо. Особенно это касается антибактериальной терапии. Некоторые родители считают, что она поможет от вирусной инфекции, либо позволит предотвратить осложнения. На самом деле это большая ошибка. Если принимать антибиотики при вирусной инфекции, это не защитит от последующего бактериального заражения. Более того, такое лечение само может спровоцировать осложнение, поскольку антибиотики уничтожают полезные бактерии, которые в норме не дают размножаться болезнетворным микроорганизмам.

Профилактика риновирусной инфекции у детей

Чтобы избежать частых заражений риновирусной инфекцией, рекомендуются методы профилактики, которые направлены на укрепление иммунной системы ребенка:

• Необходимо сбалансированное питание.
• Нужно давать детям достаточно времени для отдыха и сна.
• Старайтесь чаще гулять с ребенком на свежем воздухе.
• Полезна умеренная физическая активность.

Нужно соблюдать правила личной гигиены, мыть руки с мылом после прогулок на улице, не пренебрегать ношением медицинской маски при посещении общественных мест в период роста заболеваемости. Кроме того, рекомендуется воздерживаться от контактов с людьми, имеющими явные признаки инфекции.

Препарат Эргоферон^® доступен в аптеках вашего города, также вы можете оформить заказ онлайн

Где купить

Список литературы

1. Риновирусная инфекция. ФБУЗ «Центр гигиенического образования населения» Роспотребнадзора. URL: https://cgon.rospotrebnadzor.ru/naseleniyu/infektsionnye-i-parazitarnye-zabolevaniya/infektsii-ot-a-do-ya/rinovirusnaya-infektsiya (дата обращения 29.05.2026).
2. Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ). Клинические рекомендации Минздрава РФ. 2022. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/25_2 (дата обращения 29.05.2026).
3. Риновирусная инфекция. Управление федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Калининградской области. 2025. URL: https://www.39.rospotrebnadzor.ru/content/rinovirusnaya-infekciya (дата обращения 29.05.2026).
4. Риновирусная инфекция. Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. URL: http://old.sgmu.ru/edu/learn/ordin/covid19/files/10.pdf (дата обращения 29.05.2026).
5. Простуда. Справочник MSD. Профессиональная версия. URL: https://www.msdmanuals.com/ru/professional/инфекционные-болезни/респираторные-вирусы/простуда (дата обращения 29.05.2026).
6. Ксенафонтов А. Д., Писарева М. М., Едер В. А. Генетическое разнообразие риновирусов на территории Санкт-Петербурга в 2020–2021 гг. 2023. URL: https://iimmun.ru/iimm/article/viewFile/15620/1782 (дата обращения: 29.05.2026).
7. Листок-вкладыш — информация для пациента по препарату Эргоферон^®. Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.minzdrav.gov.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=0493a69a-7159-415a-bf8a-0baf84586595 (дата обращения 29.05.2026).