Острые респираторные заболевания (ОРЗ)

Из числа всех зарегистрированных случаев заражения инфекциями до 90% приходятся на ОРЗ (расшифровка этой аббревиатуры — острые респираторные заболевания)¹. Во время эпидемии они способны поражать каждого пятого жителя. Именно ОРЗ являются главной причиной временной потери нетрудоспособности граждан в России.

Что это за вид болезни, как он возникает и чем его лечить — читайте в нашей статье.

Что такое ОРЗ?

Острые респираторные заболевания развиваются при поражении дыхательной системы человека различными возбудителями. В основном ОРЗ характеризуются инфекционным процессом в носоглотке, гортани и трахее. Иногда воспаление распространяется также на бронхи, бронхиолиты, легочную ткань².

Люди могут путать термины ОРЗ и ОРВИ, острую респираторную вирусную инфекцию, хотя у них есть разница. Острое респираторное заболевание — более широкое понятие. Это поражение дыхательных путей, которое вызвано возбудителями различной природы: вирусами, грибковыми или бактериальными патогенами, в том числе внутриклеточными микроорганизмами (хламидии или микоплазмы).

ОРВИ — это вид ОРЗ, который обусловлен только вирусным заражением, достигающим 93-95% от всех случаев.

Среди возбудителей ОРВИ: вирусы гриппа, парагриппа, РС-вирус, риновирус, аденовирус, бокавирус, коронавирус и т.д.³

В числе бактерий, вызывающих ОРЗ: стрептококки, пневмококки, микоплазма пневмонии, гемофильная палочка и другие.

У детей и пожилых чаще, чему в других возрастных группах встречаются сочетания нескольких вирусов или вируса и бактерии при ОРЗ.

Грибковые поражения встречаются довольно редко, в основном на фоне тяжелых нарушений в иммунной системе человека.

Стоит учесть, что есть заболевания, которые хоть и поражают дыхательную систему, но не классифицируются как ОРЗ. Например, дифтерия или коклюш. Это отдельные бактериальные инфекции, которые требуют специфического лечения.

Симптомы

Хотя вирусы возбудители ОРВИ очень разнообразны и насчитывают около двухсот видов, механизм развития болезни при заражении ими практически не отличается. Сначала патогенный агент проникает в клетки эпителия дыхательных путей, затем там размножается, вызывая токсикоз и воспалительный процесс.

Наиболее частые признаки ОРЗ можно поделить на общие:

• повышение температуры тела выше 37,0°С (при гриппе и аденовирусной инфекции – чаще более 38°С);
• общее недомогание, утомляемость и снижение аппетита;
• головная боль;

и местные, которые зависят от уровня поражения дыхательных путей – они проявляются катаральным синдромом дыхательных путей, то есть, воспалением их слизистой оболочки в виде:

• насморка: заложенность носа и выделения из него (ринорея)
• кашля (при гриппе, парагриппе, РС-вирусе он обычно сухой, при аденовирусе – чаще влажный);
• а также боли в горле.

Каждый возбудитель ОРЗ имеет свои «предпочтения» в дыхательный путях и вызывает поражение их разных отелов. Чаще всего – это воспаление слизистой оболочки носа (ринит), глотки (фарингит), небных миндалин (тонзиллит), гортани (ларингит), трахеи (трахеит) и бронхов (бронхит). От этого зависят и проявления болезни: иногда есть только насморк, иногда он сочетается с болью в горле и/или кашлем, в других случаях – болит только горло и т.д.

Причины возникновения ОРЗ

Заболевание чаще всего заразно. ОРЗ вирусной природы передается воздушно-капельным путем при кашле, чихании или разговоре. Также возможно заражение бытовым путем, например, при использовании общей посуды, особенно в случае бактериальной природы ОРЗ.

Бактериальная инфекция чаще развивается в качестве вторичной, на фоне первичного вирусного заражения. Если иммунитет очень слабый, то для развития болезни не нужна никакая внешняя причина. Она может появиться, например, из-за того, что уже живущие в человеке условно-вредоносные бактерии перестали подавляться защитными механизмами организма.

Способствуют развитию ОРЗ следующие факторы:

• большое скопление людей в закрытых помещениях;
• игнорирование элементарных правил личной гигиены (мытье рук, пользование антисептиком, уборка и проветривание помещений);
• холодная погода или переохлаждение организма;
• снижение иммунитета, к чему приводят стрессовые состояния, недосыпание, неправильное питание, хронические заболевания;

Аллергические реакции и раздражители (дым, химические вещества) могут как вызвать симптомы, похожие на ОРЗ, так и усугубить текущее состояние уже развивающегося воспаления дыхательных путей.

Диагностика

Специалист выслушивает жалобы больного, собирает информацию о его жизни, которая поможет определить диагноз. Проводит общий осмотр для оценки состояния человека (измеряет пульс и дыхание, оценивает состояние верхних дыхательных путей, пальпирует живот и грудную клетку, прослушивает работу легких).

Очень важно как можно точнее и быстрее определить, имеет ОРЗ вирусную или бактериальную природу, поскольку лечение будет принципиально различаться в зависимости от возбудителя. Иногда для того, чтобы поставить диагноз , используются методы лабораторной диагностики определения возбудителя, включая ПЦР (полимеразную цепную реакцию), бактериальный посев и другие.

Лечение

В зависимости от вида респираторной инфекции и общего состояния больного инкубационный период длится от нескольких дней до недель. Болеют ОРЗ также с разной продолжительностью. Например, если организм серьезно ослаблен, развиваются осложнения, вторичная инфекция, или бактерия устойчива к антибиотикам, то выздоровления можно ждать и несколько месяцев. При вирусной природе ОРЗ, как правило, продолжительность заболевания при благоприятном течении составляет не более двух недель.

Подходы к терапии зависят от возбудителя. Если у больного бактериальная инфекция, как правило, применяются антибиотики. При ОРВИ важно как можно раньше приступать к противовирусной терапии, чтобы уменьшить риск ухудшения состояния и ускорить выздоровление.

Для облегчения симптомов могут применяться специальные средства:

• При насморке промывают нос специальными растворами, применяют сосудосуживающие капли и спреи.
• При воспалении горла полоскают его щелочными и антисептическими растворами, применяют обезболивающие препараты местного действия.
• При кашле используют противокашлевые препараты.
• Жаропонижающие у исходно здоровых людей рекомендуется применять в крайних случаях: если температура тела при ОРЗ поднимается выше 38,5°С или лихорадка протекает тяжело.

При лечении ОРВИ специалист может назначить препарат Эргоферон. Это лекарство помогает справляться не только с самой причиной, борясь с вирусом, но и облегчать симптомы данного заболевания⁴.

Эргоферон включен в Клинические рекомендации МЗ РФ для лечения ОРВИ у взрослых. Также он показан детям от шести месяцев. Препарат выпускается в таблетках для рассасывания с приятным вкусом, чтобы малышам было легче его принимать.

Входящие в состав таблетки компоненты повышают функциональную активность противовирусной защиты организма. Уникальная комбинация из 4 действий: противовирусного, противовоспалительного, антигистаминного и активации иммунитета позволяют препарату Эргоферон бороться с ОРВИ.

Схема приема противовирусного препарата Эргоферон подробно описана в инструкции по применению.

Профилактика острых респираторных заболеваний

Профилактика предусматривает следующие меры:

• ежегодную вакцинацию от гриппа, одного из самых опасных видов ОРВИ⁵;
• соблюдение правил личной гигиены;
• периодическое проветривание жилища и уборка;
• ограничение контактов с больными ОРЗ людьми.

Также используются меры для укрепления иммунной системы организма. Среди них:

• правильное сбалансированное питание;
• установленный режим дня и полноценный сон;
• физическая активность, желательно на свежем воздухе;
• уменьшен частоты стрессов, хороший эмоциональный фон.

Следование данным правилам позволяет снизить шансы заразиться ОРЗ. Крепкий иммунитет помогает быстро вылечить это заболевание, снижает шанс развития осложнений и ускоряет восстановление после перенесенного острого респираторного заболевания.

Особенно беречься от ОРЗ должны люди, входящие по мнению специалистов в группу риска: дети с 6 месяцев до 18 лет, беременные, лица старше 60 лет, люди с хроническими заболеваниями и ослабленной иммунной системой. У них повышена вероятность развития осложнений при развитии ОРЗ.

Препарат Эргоферон^® доступен в аптеках вашего города, также вы можете оформить заказ онлайн

Где купить

Список литературы

1. Орлова Н.В., Суранова Т. Г. Острые респираторные заболевания: особенности течения, медикаментозная терапия. Медицинский Совет. 2018;(15):82-88. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2018-15-82-88
2. Инфекционные болезни: национальное руководство / под ред. Н. Д. Ющука, Ю. Я. Венгерова. ГЭОТАР-Медиа, 2021. URL: https://jasulib.org.kg/wp-content/uploads/2022/04/1.Uyshuka-N.D-Infeksya-bol.pdf (дата обращения 03.09.2024).
3. Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых. Клинические рекомендации МЗ РФ, 2021, URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/724_1 (дата обращения 03.09.2024).
4. Инструкция по медицинскому применению препарата Эргоферон®. URL:https://ergoferon.ru/instruction/ (дата обращения 03.09.2024).
5. Рекомендации гражданам: профилактика гриппа и ОРВИ. Роспотребнадзор. URL: https://rospotrebnadzor.ru/activities/recommendations/details.php?ELEMENT_ID=23377 (дата обращения 03.09.2024).