Парагрипп

Парагрипп — один из представителей обширной группы возбудителей острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ). Большинство людей встречаются с ним уже в детском возрасте, хотя он может заражать и взрослых¹. Болезнь обычно переносится легко, но в некоторых случаях парагрипп способен создать серьезную угрозу для здоровья. Какие именно осложнения он может вызвать и как от них защититься — расскажем в этой статье.

Что такое парагрипп

Парагрипп — острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ), вызванная вирусом из семейства парамиксовирусов. Исследователи выделили возбудитель парагриппа в 50-е года XX века. С тех пор его достаточно изучили, выявив главную особенность — способность этого вируса широко распространяться среди людей за счет относительно легкого течения. Многие зараженные практически не ощущают его. В результате они продолжают вести обычную жизнь: ходить в школу или на работу, где активно взаимодействуют с окружающими, распространяя вирус. Поэтому по своей распространенности парагрипп по некоторым данным, в зависимости от особенностей эпид. сезона может занимать до 30% в структуре всех ОРВИ у взрослых, а среди детей младшего возраста этот показатель достигает 50–70%. Чаще всего болеют малыши от полугода до пяти лет, но заразиться может человек любого возраста².

Симптомы парагриппа

Заболевание развивается постепенно. Температура редко поднимается выше 38 °C, но при этом страдает не столько общее состояние, сколько дыхательные пути — и в первую очередь гортань.

Инкубационный период, время от заражения до появления первых признаков инфекции, длится в среднем 2–7 дней.

Первые признаки:

• Небольшой подъем температуры тела — обычно в пределах 37–38 °C, реже выше. В отличие от гриппа, лихорадка не такая изнуряющая.
• Озноб и умеренная головная боль.
• Слабость, ломота в теле — но выражены слабее, чем при гриппе.

Основные проявления со стороны дыхательных путей:

• Заложенность носа, умеренные слизистые выделения.
• Неприятные ощущения в горле: болит, першит, вплоть до позывов на рвоту.
• Осиплость голоса — от легкой хрипотцы до полной потери голоса (афонии).
• Сухой и грубый кашель, который позже может стать влажным.

Отличительная черта парагриппа — поражение гортани (ларингит). В детском возрасте это довольно опасный симптом, потому что особенности строения гортани у детей могут приводить к тому, что на фоне респираторной вирусной инфекции ее просвет быстро перекрывается из-за отека стенок.

Причины парагриппа

Возбудитель — РНК-содержащий вирус семейства Paramyxoviridae, который получил название «парагрипп» за сходство некоторых свойств с вирусом гриппа.

Особенности парагриппа:

• Он малоустойчив во внешней среде: при комнатной температуре живет не более четырех часов, погибает при нагревании до 50 °C за 30 минут.
• Передается преимущественно воздушно-капельным путем — при кашле, чихании, разговоре.
• Возможен и контактно-бытовой путь: через грязные руки, игрушки, посуду.

Источник инфекции — больной человек (с явными симптомами или бессимптомный носитель).

Факторы риска:

• Детский возраст (незрелый иммунитет, особенности анатомии гортани).
• Хроническая патология носоглотки (например, тонзиллит, аденоиды).
• Ослабленный иммунитет.

Особенности у детей: парагрипп у ребенка младше 5 лет может вызывать развитие ложного крупа (острого стенозирующего ларинготрахеита). Детская гортань по сравнению со взрослой более рыхлая и узкая, а голосовая щель при воспалении быстро сужается. Это затрудняет дыхание, вплоть до того, что может потребоваться экстренная госпитализация³.

Типы парагриппа

Существует четыре основных типа вируса парагриппа (HPIV-1–4), и каждый имеет свои особенности⁴:

• Парагрипп 1 типа (HPIV-1) — опасен для самых маленьких пациентов, от грудного возраста до трех лет, именно тип 1 чаще всего становится причиной ложного крупа у детей.
• Парагрипп 2 типа (HPIV-2) — тоже может вызывать ложный круп, но обычно в более легкой форме. Заболеваемость этим типом чередуется по годам с первым типом.
• Парагрипп 3 типа (HPIV-3) — самый распространенный тип в любое время года. Чаще поражает детей до года, вызывая бронхиолит и пневмонию. Характеризуется более тяжелым течением по сравнению с другими типами.
• Парагрипп 4 типа (HPIV-4) — встречается редко, но способен вызывать как легкие, так и тяжелые респираторные заболевания.

После перенесенного заболевания можно снова заразиться другим вариантом парагриппа.

Осложнения парагриппа

Самое грозное осложнение, с которым сталкиваются чаще всего малыши — ложный круп. Как понять, что это он:

• грубый отрывистый кашель, который еще называют лающим;
• осиплость голоса, вплоть до полного беззвучия;
• шумное дыхание (стридор);
• беспокойство, чувство нехватки воздуха или удушья.

При нарастании отека гортани дыхание становится все более затрудненным, что требует неотложной медицинской помощи. У детей ложный круп — неотложное состояние, требующее вызова скорой помощи. Поэтому при первых признаках затрудненного дыхания у ребенка с парагриппом следует немедленно обратиться к специалисту.

Другие возможные осложнения:

• бронхит и бронхиолит (особенно при третьем типе парагриппа);
• пневмония;
• отит (у 30–50% детей);
• синусит;
• в редких случаях — менингит (воспаление оболочек мозга) и миокардит (воспаление сердечной мышцы).

Диагностика парагриппа

Обычно диагноз ставится на основании типичной клинической картины: постепенное начало, осиплость голоса, «лающий» кашель при невысокой температуре тела.

Для уточнения возбудителя используются лабораторные методы:

• ПЦР (полимеразная цепная реакция)-диагностика — выявление РНК вируса в мазке из носоглотки (золотой стандарт).
• ИФА (иммуно-ферментный анализ) — исследование антител для ретроспективного уточнения вируса.

В ряде случаев могут потребоваться другие методы исследования, например, рентгенография грудной клетки (при подозрении на пневмонию) или ларингоскопия.

Лечение и профилактика парагриппа

Терапия парагриппа в первую очередь направлена на облегчение симптомов, поддержку организма и снижение риска развития осложнений⁵.

Общие правила:

• Домашний режим в острый период – первые 2-3 дня. Даже если температура невысокая (37,2–37,5 °C).
• Теплое питье в достаточном количестве (обильное). Почему именно теплое? Потому что реакция на холодное может усилить кашель и спазм гортани, а на горячее — усилить отек слизистой оболочки дыхательных путей. Рекомендуется пить теплый чай (некрепкий, с лимоном), морсы, компоты, теплую кипяченую воду. Жидкость облегчает откашливание и способствует снижению температуры тела.
• Увлажнение воздуха в комнате, где находится больной. Сухой воздух раздражает слизистую оболочку дыхательных путей, кашель становится более мучительным, риск развития ложного крупа у детей увеличивается. Идеальная влажность — 50–70%.
• Голосовой покой. При парагриппе голосовые связки воспалены, поэтому их нужно беречь. Шепот так же вреден, как и громкая речь, потому что при нем связки смыкаются еще сильнее, чем при обычном разговоре. Если говорить необходимо — делать это лучше спокойным голосом.

Симптоматическая терапия включает прием препаратов, облегчающих общее состояние. При этом следует учитывать некоторые особенности лечения:

• Температуру тела ниже 38,5 °C стараются не сбивать жаропонижающими, если только она не доставляет сильного дискомфорта, не появилась у ребенка младше трех месяцев или у лиц со слабым иммунитетом, хроническими заболеваниями.
• При заложенности носа рекомендуется промывание носовых ходов солевыми растворами. Назначают также сосудосуживающие капли, но их применяют не более срока, указанного в инструкции, иначе они способны вызвать медицинский ринит.
• При кашле возможно назначение муколитических или противокашлевых препаратов, в зависимости от типа кашля. Но здесь специалист должен действовать с осторожностью. Нередко кашель имеет полезные свойства, помогая прочищать дыхательные пути. Нужно взвесить положительные и отрицательные последствия назначения таких препаратов.
• При развитии крупа нужна неотложная помощь специалиста.

Также специалист может включить в терапию препараты с широким спектром противовирусной активности⁵. Например, Эргоферон^® — противовирусный препарат для взрослых и детей с 6 месяцев⁶. Он прямо показан для лечения ОРВИ у взрослых и детей в возрасте от 6 месяцев.

Препарат Эргоферон^® сочетает сразу четыре действия:

• Помогает организму лучше бороться против вирусов.
• Способствует более быстрому устранению воспаления.
• Обладает антигистаминными свойствами.
• Активирует естественный иммунитет человека. 

Препарат подходит для всей семьи, поскольку имеет благоприятный профиль безопасности.

Препарат Эргоферон^® доступен в аптеках вашего города, также вы можете оформить заказ онлайн

Где купить

Список литературы

1. Парагрипп. ФБУЗ «Центр гигиенического образования населения» Роспотребнадзора. URL: https://cgon.rospotrebnadzor.ru/naseleniyu/infektsionnye-i-parazitarnye-zabolevaniya/infektsii-ot-a-do-ya/paragripp/ (дата обращения 27.04.2026).
2. Шкарбанова Т. Д. Особенности парагриппа на современном этапе // БМИК. 2016. №5. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/osobennosti-paragrippa-na-sovremennom-etape (дата обращения: 28.04.2026).
3. Муминов К. А. ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ОБСТРУКТИВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ДЕТЕЙ // EJMNS. 2025. №1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/osobennosti-techeniya-ostryh-respiratornyh-obstruktivnyh-zabolevaniy-u-detey (дата обращения: 28.04.2026).
4. Литусов Н. В. Парамиксовирусы (вирусы парагриппа, эпидемического паротита и кори): иллюстрированное учебное пособие. — Екатеринбург: УГМУ, 2018. — 23 с. https://elib.usma.ru/bitstream/usma/1061/1/UMK_2018_013.pdf (дата обращения: 28.04.2026).
5. Грипп у взрослых. Клинические рекомендации Минздрава РФ. 2025. https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/749_2 (дата обращения: 28.04.2026).
6. Листок-вкладыш – информация для пациента Эргоферон^®, таблетки для рассасывания. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=0493a69a-7159-415a-bf8a-0baf84586595 (дата обращения: 18.02.2026).