ОРВИ у взрослых: причины, симптомы, лечение
ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) — это вирусное заболевание, при котором воспаляются верхние дыхательные пути (нос, глотка и гортань). Болезнь довольно заразная, потому что возбудители инфекции распространяются через воздух при кашле и чихании, а симптомы появляются только через несколько дней после заражения. Для ОРВИ характерны сезонные эпидемии: чаще всего люди болеют осенью, зимой и ранней весной. В этой статье расскажем о причинах и симптомах ОРВИ, методах лечения и профилактики.
Что такое ОРВИ
ОРВИ, острая респираторная вирусная инфекция — это собирательное понятие, которое в медицине обозначает воспалительные заболевания верхних дыхательных путей (нос, глотка и гортань), вызванные различными вирусами1. В обиходе ОРВИ нередко называют «простудой», в медицине такого термина нет.
Возбудителей ОРВИ очень много, среди них:
- риновирусы
- вирусы гриппа и парагриппа;
- сезонные коронавирусы;
- респираторно-синцитиальные вирусы;
- аденовирусы;
- реовирусы.
Как передается ОРВИ
Основной путь передачи вирусной инфекции — воздушно-капельный. Возбудители ОРВИ в организме человека находятся в слюне и носовой слизи. Когда больной кашляет и чихает, маленькие частицы этой жидкости разлетаются в окружающей среде и их может вдохнуть здоровый человек. Один больной за период болезни может заразить до 20–30 людей, в зависимости от частоты контактов и вида вируса1.
Гораздо реже распространение ОРВИ происходит контактно-бытовым путем — через предметы обихода, посуду, игрушки. Этот путь передачи более опасен в детском возрасте, потому что малыши еще не умеют ответственно относиться к личной гигиене – не моют руки, часто берут в рот различные предметы.
Больной человек заразен
, как правило, в течение 5–7 дней, пока продолжается кашель и чихание, а значит, и выделение вирусов с частичками слюны.
Причины ОРВИ
Причина этих респираторных заболеваний — заражение вирусами, попадание их на слизистые оболочки носа и рта и дальнейшее распространение по организму. Далее возбудитель начинает активно размножаться, в органах дыхания образуется огромное количество вирусных частиц. Они распространяются по всему организму через кровоток, иммунная система “включает” защиту, вирусы начинают гибнуть. На любом из этих этапов появляются специфические симптомы болезни.
Причины зимних вспышек
Рост заболеваемости ОРВИ и гриппом наблюдается в осенне-зимний и зимне-весенний сезоны. Такую закономерность эпидемий можно объяснить следующими причинами:
- в холодную погоду на улице слизистая оболочка носа и рта увлажняется сильнее, что способствует закреплению на ней вирусов, и, одновременно, она более сухая из-за низкой влажности воздуха в отапливаемых помещениях, и поэтому склонная к микротравматизации, облегчающей проникновение вируса;
- зимой люди чаще находятся в замкнутых помещениях и тесно контактируют друг с другом;
- при низких температурах местный иммунитет слизистых оболочек носа и рта ослабевает, поэтому организм хуже сопротивляется вирусам.
Факторы риска ОРВИ у взрослых
Более частое возникновение ОРВИ наблюдается у людей, которые подвержены влиянию факторов риска:
- злоупотребление алкоголем, курение;
- хронические заболевания дыхательных путей;
- частые переохлаждения;
- нездоровое питание, строгие диеты;
- длительное пребывание в замкнутых помещениях и/или тесных коллективах;
- иммунодефицит.
Сколько длится ОРВИ
Длительность респираторных инфекций зависит от вида возбудителя, состояния иммунной системы, возраста и исходного уровня здоровья пациента. В среднем симптомы ОРВИ держатся на протяжении 5–7 дней, при гриппе, аденовирусной инфекции и COVID-19 — до 10–14 дней.
Вирусные инфекции, как правило, имеют несколько стадий:
- период инкубации, когда вирус после заражения активно размножается в слизистых оболочках. Продолжается от 3–4 часов до 2 суток;
- период начальных признаков — длится в течение суток;
- период разгара болезни с наиболее выраженными симптомами и высокой температурой продолжается около 4–5 дней;
- постепенно симптомы начинают спадать и человек выздоравливает.
Высокая температура при ОРВИ длится примерно 3–4 дня, дальше начинает снижаться и приходит в норму примерно к 7–10 дню от начала болезни.
Степени тяжести болезни
В зависимости от выраженности симптомов и самочувствия больного выделяют три степени тяжести ОРВИ2:
- Легкая. Температура не более 38 градусов Цельсия, общее состояние удовлетворительное, физическая активность не страдает.
- Средняя. Температура тела до 40 градусов, сильное недомогание и головная боль, физическая активность серьезно нарушена.
- Тяжелая. Температура тела более 40 градусов, появляются нарушения сознания.
Симптомы ОРВИ
Симптомы ОРВИ проявляются по-разному в зависимости от исходного состояния здоровья, возраста пациента, а также от типа вируса, вызвавшего болезнь. Первые признаки появляются примерно через 1–2 дня после заражения:
- недомогание, сильная слабость;
- головная боль, ломота в мышцах и костях;
- першение в горле, заложенность носа;
- температура тела поднимается выше 37 градусов Цельсия.
Период разгара болезни, который начинается через 2–3 дня после заражения, характеризуется следующими выраженными симптомами:
- на 3-й день ОРВИ температура тела достигает своего максимума – столбик термометра переходит отметку 38,5 градусов Цельсия;
- температура тела обычно поднимается к вечеру – это обусловлено физиологическим снижением уровня гормона кортизола, который обладает противовоспалительным действием и днем подавляет симптомы болезни;
- с 3-го дня болезни возникают основные проявления, которые зависят от типа ОРВИ — насморк, покраснение глаз, слезотечение, потеря обоняния, кашель, боль в горле, увеличение лимфатических узлов, иногда — диарея;
- человека беспокоят усиленное потоотделение и тахикардия, одышка. Это связано с повышением температуры: сердце начинает работать быстрее, а потовые железы выделяют больше жидкости для охлаждения тела;
- если болезнь протекает без осложнений, на 5–6-й день симптомы начинают ослабевать и к концу 7-го дня человек выздоравливает.
Профилактика ОРВИ
Меры профилактики ОРВИ направлены на укрепление иммунной системы и защиту от проникновения вирусов в организм:
- чаще гуляйте на свежем воздухе, занимайтесь спортом;
- питайтесь полноценно и разнообразно, ежедневно ешьте продукты с высоким содержанием витамина С (цитрусы, ягоды, картофель, зелень);
- чаще умывайте лицо и мойте руки с мылом;
- при посещении общественных мест и транспорта используйте медицинскую маску, особенно в сезон ОРВИ;
- при возвращении домой промывайте нос раствором морской соли.
Остаточные явления после ОРВИ
В течение некоторого времени после выздоровления человек может замечать остаточные явления ОРВИ. Это норма: иммунная система продолжает работать в активном режиме, чтобы своевременно отреагировать в случае обнаружения оставшихся вирусов и уничтожить их. К остаточным явлениям относят:
- температурный хвост — сохранение температуры тела в пределах 37–37,5 градусов Цельсия на протяжении 2–4 недель после болезни;
- астенический синдром в виде слабости, повышенной утомляемости, снижения работоспособности — связан с токсическим действием вирусов;
- остаточный кашель в течение 3–4 недель после болезни, так как слизистая оболочка горла и бронхов восстанавливается после воспаления медленно.
Иммунитета ко всем ОРВИ не бывает – только к той инфекции, которой переболел. Это связано с большим разнообразием вирусов и их частой мутацией. После выздоровления человек может легко заразиться другой вирусной инфекцией.
Лечение ОРВИ
Лечение ОРВИ назначает врач, после осмотра пациента и определения степени тяжести болезни. Доктор обычно дает следующие рекомендации3:
- домашний режим, ограничение физической нагрузки;
- теплое питье (компоты, морсы, травяные чаи) в объеме на 10–15% больше обычного;
- промывание носа раствором морской соли;
- противовирусные препараты;
- симптоматические лекарства — жаропонижающие, капли в нос, пастилки и спреи от боли в горле.
В качестве противовирусного препарата против причины и симптомов ОРВИ может использоваться Эргоферон. Комбинированное средство оказывает сразу четыре действия:
- противовирусное — борьба с возбудителями ОРВИ;
- противовоспалительное — уменьшение воспаления слизистых оболочек носа и горла;
- антигистаминное — уменьшение отека слизистой оболочки носа;
- поддержка иммунитета — мобилизация защитных сил организма, активация работы иммунной системы для борьбы с инфекцией.
Эргоферон – это препарат с удобной формой выпуска — таблетки для рассасывания, которые не нужно запивать водой. Схема приема препарата Эргоферон при ОРВИ указана в инструкции по применению.
Частые вопросы
В этом разделе вы найдете ответы на частые вопросы, касающиеся лечебного режима при ОРВИ.
Можно ли мыться при ОРВИ
Люди, болеющие ОРВИ, могут мыться под душем или в местной кратковременной теплой ванне без опасений. Не рекомендуется посещать баню или сауну в период разгара заболевания.
Можно ли пить алкоголь при ОРВИ
На весь период лечения ОРВИ следует воздержаться от употребления любых видов алкоголя. Спиртное ухудшает действие лекарств и подавляет работу иммунной системы.
Можно ли пить кофе
Строгого запрета на употребление кофе при ОРВИ нет. Разрешается выпить чашку некрепкого напитка с молоком один раз в день, но злоупотреблять кофеином не стоит.
Список литературы:
- ОРВИ у взрослых. Клинические рекомендации МЗ РФ, 2021. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/724_1 (дата обращения 12.01.24)
- Инфекционные болезни: национальное руководство / под ред. Н. Д. Ющука, Ю. Я. Венгерова. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2021. URL: https://jasulib.org.kg/wp-content/uploads/2022/04/1.Uyshuka-N.D-Infeksya-bol.pdf (дата обращения 12.01.24)
- Никифоров В.В., Суранова Т.Г., Полежаева Н.А., Миронов А.Ю., Бурцева Е.И., Бондаренко Н.Л. С соавт. Грипп и другие ОРВИ в постпандемический период. Вакцинопрофилактика и лечение: пособие для врачей. М.: Спецкнига; 2023: 60 с. URL: https://www.medprofedu.ru/ob-akademii/biblioteka/gripp-i-drugie-orvi-v-postpandemicheskiy-period-vaktsinoprofilaktika-i-lechenie/ (дата обращения 12.01.44)